반갑습니다.

더서울의 박현준 원장 인사드립니다.

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사람마다 우선순위가 있듯이

저도 진료를 할 때마다

계획을 짜고 순위에 맞추어

진료를 진행하는데요,

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어떤 상황이든

늘 상위권이 있는 조건 중 하나는

“치료 기간”입니다.

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조금 극단적인 예시이지만,

인레이 1개를 하는데

6개월이 걸려도 괜찮으신가요?

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요즘엔 빠르면 일주일 안에도

끝나는 치료를 길게 한다고 해서

좋을 것은 없습니다.

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오히려 병원에 내원해야 되는

시간, 횟수, 노동력만 늘어날 뿐이죠.

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저는 환자가 가진 문제를 빠르게 파악하고

이에 대한 해결 방안을 찾아서

하루빨리 편안한 일상으로 돌아가길 바랍니다.

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그렇기에 오늘 더서울에 오신 이 환자도

위아래 디지털 임플란트 를

동시에 진행하여 기간을 대폭 단축시켜드렸습니다.

이해하기 쉽도록

사진을 보면서 설명드리겠습니다.

1. 초진

처음 더서울에 오셨을 때 사진입니다.

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왼쪽 위아래 어금니에

충치가 심해 보이죠?

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이가 통째로 없다기보다는

심한 우식으로 치관이 소실되었습니다.

또한 아래쪽은 수평으로 기울어진 채로

매복되어 있는 사랑니가 있어서

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음식도 많이 끼어있고

치태 관리가 전혀 되지 않아

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간단한 검진만으로도

출혈이 발생할 정도였습니다.

2. 진단

치관이 1/3만이라도 남아있었다면

크라운을 씌워서

잔존 치질을 보호하고

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자연치의 수명을 늘리기 위한

시도라도 해보았을 테지만,

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이렇게 치근까지 닿은 깊은 우식은

아무리 크라운을 잘 씌워도

애초에 남아있는 자연치가

건강을 잃었기 때문에

​

어금니의 힘을 크게 받으면

금방 부서져버립니다..

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그래서 아쉽지만

문제가 되는 치아는 발치하고

위아래 동시 디지털 임플란트 를

진행하기로 계획을 잡았습니다.

3. 발치 후 즉시 디지털 임플란트

먼저 위아래 우식이 심한 어금니는

뽑았습니다.

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남은 치관의 양이 충분하지 않고,

이미 푸석푸석하고 약해져있어

포셉으로 잡고 한 번에 뽑기에는

어려움이 있었지만,

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치주 인대 사이로 엘리베이터를

적절히 끼워 넣고,

지렛대의 원리로 뽑아내니

깔끔하게 제거되었습니다.

옆으로 누워있는 매복 사랑니도

잇몸 마취를 한 김에

같이 뽑아드려서

​

환자가 느낄 통증은

한 번 더 줄여드린 거겠죠?

​

그리고 디지털 임플란트 를 하기로

결정하신 날에 미리 CT 사진을 찍고

구강을 본 떠두었기 때문에

​

그 자료를 토대로

수술에 필요한

‘서지컬 가이드’를 만들었습니다.

서지컬 가이드는

뼈의 형태, 골의 폭,

픽스처의 식립 위치, 두께, 길이 같은

여러 요소가 자세하게 함축된

보조 장치이기 때문에

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이렇게 디지털 임플란트 를 진행하면

수술 시간을 크게 단축시킬 수 있습니다.

​

또한 잇몸을 거의 절개하지 않고

미리 예측한 부위에만

픽스처를 심는 것이기 때문에

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멸균된 티타늄 표면을 가진 인공치근이

공기 중에 나와있는

시간이 줄어들어

치료의 성공률이 높아집니다.

그리고 제일 좋은 점은

애초에 잇몸을 최소로 절개하기 때문에

통증이나 붓기도 적어서

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다음날에도 생활하는데

큰 지장이 없답니다~

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이날 식립한 디지털 임플란트는 4개였지만

시술 시간은 15분 정도 걸렸습니다.^^

4. 결론

위아래 인공치근 식립 후

아래쪽은 보철 세팅까지

완료된 모습입니다.

​

상악은 뼈에 해면질이 많아

조금은 무른 성질을 갖고 있고

중력의 힘을 받기 때문에

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상대적으로 뼈가 더 튼튼하고

골밀도가 높은 하악의 치료가 먼저 끝났습니다.

그나마 동시에 식립을 했으니

전체 종결까지 큰 차이가 나지 않는 거겠죠?

(윗니도 곧 세팅 예정이니

다음에 포스팅해드리도록 하겠습니다.^^)

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그리고 인공치근 유착을 기다리는 동안에

왼쪽 위 맨 뒤어금니

인접면 우식이 있는 이는

크라운도 씌워드렸답니다.

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무조건 빠르기만 한 치료가

좋은 것은 절대 아닙니다.

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남아있는 잇몸뼈의 양, 골밀도,

수술하는 픽스처의 개수,

환자의 컨디션, 마음가짐

이 모든 조건이 충족되었을 때

​

의사의 숙련된 노하우와 경험으로

빠른 술식을 진행하면

진정 그 빛을 발하는 것이죠.

저는 거짓을 말하지 않습니다.

​

여러분과

진심을 담은 진실만을 공유하겠습니다.

적절한 진단과 뛰어난 실력으로

더 나은 구강건강을 만들어 드리기 위해

더욱 노력하겠습니다.

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긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

더서울의 박현준 원장이었습니다.

치료 기간 2023.10.30 ~ 2024.1.31