반갑습니다.

더서울의 박현준 원장입니다.

오늘은 비용으로 고민 중인

70대 남자 환자의 실제 사례를

소개해 드릴 텐데요,

​

이때 국가에서 시술비를 지원해 주어

보다 저렴한 금액으로

치료받을 수 있는

평생 2개 한정건강보험 임플란트 도

함께 설명해 드리도록 하겠습니다.

1. 초진

“돈이 걱정되어 병원 오길 미루다 보니

치아가 얼마 남지 않아서

식사하는데 어려움이 있습니다..

​

더서울이 꼼꼼하게

잘해주신다고 해서 멀리서 왔습니다.”

​

70대의 연세임에도

더서울이 잘한다는 소문을 듣고

저 멀리 옆옆동네에서부터

찾아오셨다는 아버님..

구강을 살펴보니

남은 치아는 얼마 없고

​

이가 소실된 지 꽤 오랜 시간이 지나

치조골의 폭도 많이 얇아져있었습니다.

​

검진을 받은 지도 오래돼서

치석이나 착색도 심했습니다.

2. 엑스레이 촬영

엑스레이를 찍어서 살펴보니

위 앞니들에 동요도가 있고,

​

오른쪽 아래 맨 뒤어금니는

당장이라도 순식간에 뽑힐 만큼

치조골이 많이 퇴축해있었습니다.

---

꽤 많은 부분의 재건이 필요할 듯 하나

이 분의 제일 큰 고민은

바로 “비용”

​

정석으로 치료한다면

이가 없는 부분에

픽스처를 심어서

그 기능을 회복시켜드리는 게 맞지만,

​

이렇게 금전적인 문제로

고민이 있으신 분이라면

박원장은 조금 다르게 접근합니다.

​

살릴 수 있는 치아와

살릴 수 없는 치아를 결정하여

​

급여 혜택을 최대로 받을 수 있도록 하며

최대한의 상태 재건.

3. 정밀진단

앞서 말씀드린 대로

건강보험 임플란트 는 평생 2개 한정으로

본인 부담금 30% (약 40만 원 전후) 만으로

인공치근을 식립할 수 있는 방법입니다.

​

물론 이때의 기준은

환자의 구체적 상황과 조언을

기반으로 결정됩니다.

​

뼈이식이 필요하다면

추가로 비용이 발생할 수도 있고요.

---

다행히 이분은

잔존골이 양호하여

추가 뼈이식은

필요하지 않을 것이라 판단했고,

​

문제는 2개의 픽스처를

어디에 심어야 환자가 오랫동안

잘 사용하실 수 있을지?였습니다.

​

이때는 무조건 “어금니”입니다.

​

양쪽 구치부에 1개씩

건강보험 임플란트 를 심어서

하악의 저작력을 개선해 주고,

​

상악의 경우는

부분틀니를 이용하여

아랫니와 잘 맞물릴 수 있도록 해주면 됩니다.

4. 하악 수술 진행

아래턱에는 하치조신경관이라는

구조물이 자리 잡고 있어

​

잘못하면 신경 손상, 감각 이상 같은

부작용이 발생할 수 있어

​

디지털 방식​을 이용하여

건강보험 임플란트 식립 위치를

미리 예측했습니다.

구강을 본뜬 자료를 토대로

안전한 식립 위치에

적절한 길이와 두께의 픽스처를 심는

모의 시술을 해봄으로써

수술 시간을 단축시킬 수 있고

더 나은 결과도 기대할 수 있기 때문이죠.

​

그 과정에서

문제가 되는 오른쪽 아랫니도

함께 발치함으로써

​

1번의 마취로

하악의 치료가 모두 끝났습니다.

5. 상악 틀니 진행

다음은 윗니인데요,

​

다른 보철과 비교하여

가격이 합리적이며

쉽게 접근할 수 있는 틀니를 이용하여

​

저작과 심미의 기능을

회복시켜드리겠습니다.

​

사실 오른쪽 위 어금니 부근은

골소실이 있어서

살짝 불안하긴 했지만,

​

다행히 아직은 송곳니가

단단하게 그 힘을 버텨주고 있기 때문에

괜찮을 것이라고 판단했고,

​

나중에 흔들림이나 불편감이 생겨서

치아가 모두 빠지게 된다면

그때는 급여가 적용되는 틀니를

하시면 되니 걱정하실 건 없답니다 ^^

(저는 다 계획이 있습니다.)

급여 틀니는 무치악일 때만

가능하기 때문에

​

이분처럼 자연치가 있을 땐

혜택을 적용을 받을 수 없습니다.

​

어느 정도 양호한 치아들을

억지로 빼서 무치악으로 만들어 진행하기에는

다소 아깝다는 생각도 들었고,

​

그렇다고 픽스처를 심게 되면

그게 더 큰 금액이 나올 테니..

​

아버님과 충분히 대화한 후

결정한 사항이랍니다 ^^

6. 종결

아래쪽 두 개의

건강보험 임플란트 위로

보철도 올렸습니다.

스케일링도 함께 진행했더니

깨끗하고 화사한 느낌도 들죠?

위쪽 틀니도

아랫니들과 잘 맞물리고

적응도 빨리하셔서

이제는 안정적으로 사용하고 계시답니다.

앞으로 더서울에서

꾸준히 검진하면서

변화를 체크하고

불편한 점은 없는지 확인해 드릴 테니

​

환자는 저만 믿고

식사도 맛있게 하시고,

편안하게 지내시면 됩니다.

“치료 비용”은 종종

중대한 고려 사항입니다.

​

그래서 사전에

의료진과 환자가 충분한 대화​로

서로의 합의점을 찾아야 되고,

​

서로에게

무리한 부담이 되지 않는 선에서

합리적인 옵션을 선택하는 것이 중요하죠.

---

더서울에서는 진료 전,

환자가 받을 수 있는

혜택에 대해 자세히 살펴보고

​

상호 간의 명확한 이해와

동의 후에 진료를 진행합니다.

​

그러니

비용으로 고민이 있어

내원을 미루고 계시다면

​

건강보험 임플란트 혜택이

가능한지 함께 알아봐드릴 테니

더 늦기 전에 검진받아보시길 바랍니다.^^

​

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

더서울의 박현준 원장이었습니다.

치료 기간 2021.02.18 ~ 2024.07.03