영구치 앞니 벌어짐 레진 or 교정 ? 성남 치과 에서 어금니 충치 크라운 과 임플란트 도 같이 진행
반갑습니다.
성남 치과 더서울
박현준 원장입니다.
오늘 소개해 드릴 케이스는 예전에 제게
검진을 한번 받으셨던 분인데,
오랜 시간 병원에 찾아오지 않아
현재는 구강 내 여러 가지 문제들이
추가로 생긴 상태였습니다.
그리고 병원에 계속 오지 못했던 이유는
전에 다른 곳에서 진료를 받았을 때
느꼈던 통증 및 소리 때문에
트라우마를 겪고 있었기 때문이었죠.
1. 구강 검진

일단, 구강 상태를 보면
치간 공극이라고 하여
영구치 앞니가 심하게 벌어져있고,
곳곳에 다수의 충치가 생겨있었습니다.

또한 이가 삐뚤빼뚤 틀어지고
겹쳐진 총생의 구조를 띄면서
그 안쪽으로는 치태와 치석도
많이 쌓여있었습니다.

앞니는 웃을 때마다
어쩔 수 없이 제일 먼저 시선이 가기 마련인데,
그 틈이 많이 벌어져서
심미성도 떨어지고,
벌어진 틈으로
음식이나 치태도 많이 껴서
위생관리도 잘되지 않고 있었습니다.
그러다 보니 치주염이 생기고
구취도 날수밖에 없었겠죠?
결국 그 불편함을 이길 수 없어서
성남 치과 에 다시 한번
용기 내서 찾아오신 것으로 생각이 되네요.
2. 진단
우선 파노라마 엑스레이를 찍어서
보이지 않는 곳에 추가적인
문제는 없는지 한 번 더 살펴보았는데요,

골드 인레이로 덮어씌워져 있어서
정확히 볼 수 없었던
다수의 치아에 깊은 우식이 생겨있었고,
심한 곳은 이미 치수까지 모두 감염되어
살리기 어려워 보이는 곳도 있었습니다.
성남 치과 에서는
본래 앞니가 벌어졌을 때
레진으로 그 공간을 메우거나,
교정으로 치아를 이동시켜
치열을 고르게 만드는 방법을
이용하지만
이 분은 다수의 충치 또한
관찰되었기에
플랜을 조금 다르게 세웠습니다.
1) 잇몸 치료 선진행
2) 잇몸라인 회복
3) 충치가 있고 벌어진 전치부
크라운 수복
4) 기존 인레이 하방 이차우식 제거 후
크라운 수복
5) 치수 침범 우식 치아
발치 후 디지털 임플란트
3. 진행과정
환자의 현재 자금 상태에 따라
최대한 비용을 절감하며
많은 치료를 해드리기로 했습니다.
컨디션이 좋지 않은 잇몸은
더서울에서 하루빨리 시작하되,
보험 혜택을 받을 수 있는
항목으로 진행했고,

우식이 심한 어금니 중에서
디지털 임플란트가 필요한 치아는
평생 2개 한정으로 적용 가능한
보험 임플란트로 식립해 드렸습니다.
그리고 어금니들은
살릴 수 있는 치아는 최대한 살려
크라운으로 덮어드렸습니다.
아 물론 이 모든 과정은
“제발 아프지 않게 해주세요.”라는
환자의 부탁에 따라
가글 마취 후에 국소마취를 하여
통증을 절감해 드렸고,
어금니 치료를 할 때는
수면(의식하진정)마취를 동반하여
트라우마가 남지 않도록 하였습니다.
물론 늘 해왔던 방식대로
서지컬 가이드를 만들어서
수술 시간은 단축하고
최소 절개를 통해
부기와 통증도 낮추기 위해
노력했답니다^^
4. 전치부 보철
벌어지고 못생긴 앞니에 대한
스트레스가 제일 크셨던 분이라서

전치부 진행 과정 동안에는
임시치아를 씌워서
일시적으로 심미성을 회복해 드렸고,
환자와 함께 적절한 쉐이드를 선택하여
최종 보철 제작에 들어갔습니다.

우식을 제거하고
블랙 트라이앵글이 생기지 않도록
치은연 1mm 하방으로
보철을 만들었기에
세팅 후에도 심미성이 매우 높은 것을
확인할 수 있습니다.
또한 그간 잇몸 스케일링도
성실히 받아주신 덕분에
건강하고 예쁜 선홍빛 치은 라인을
회복하셨을 때
최종 보철을 붙여드렸더니
환자의 만족도가 정말 높으셨답니다.
또한 오실 때마다
“오늘은 이를 살짝 다듬는 날이에요.
입안에 물이 많이 고이거나
떨리고 무서운 순간에는
왼손을 들어서 저에게 알려주시면
곧바로 멈추겠습니다!”라고
미리 진료 전에 자세히 설명드렸더니
실제로 치료할 때는
왼손을 드신 적이 한 번도 없으셨습니다 ㅎㅎ

환자께서 말씀하셨던
“아프지 않은 진료”에 대한
약속을 지켜드렸으며
자신감 찾아 더 밝게 웃고 싶다는
소망에 따른,
“벌어진 앞니 심미성 개선” 및
“어금니 충치 치료로 저작 기능 개선”까지
함께 도와드리게 되었네요.
이렇게 성남 치과 에서 진료했던 기간은
대략 9개월 정도 소요되었습니다.
첫 시작은 두려움과 떨림이었지만,
생각보다 통증이 거의 없으면서
그 결과 또한 좋았기 때문에
현재는 정말 편하게 내원하시고
다음 주에 왼쪽 아래
디지털 임플란트 하나만 더 심게 되면
모든 진료는 끝나게 됩니다.
이 내용은 다음번에
한 번 더 소개해 드리도록 하겠습니다.
더서울을 믿고
큰 용기를 내어 내원해 주셨기에
저도 최선의 결과를
보여드릴 수 있었다고 생각합니다.
앞으로 남은 치료까지 잘 받으시고
항상 행복하셨으면 좋겠습니다.
성남 치과 에서는
개인이 갖고 있는 트라우마를
공감하고 배려하면서
이와 동시에
구강 내 생긴 다수의 문제도
빠르게 해결할 수 있는
숙련된 전문의들이
늘 대기하고 있습니다.
용기 내서 내디딘 한걸음
후회하지 않도록
앞으로도 늘 진심을 다하겠습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
성남 치과 박현준 원장이었습니다.

치료 기간 2023.01.17 ~ 2023.10.12