수진동 치과 이전에 신경 치료 했던 C형 근관 염증 잘 생기는 이유? 가이드 임플란트 수술 로 통증 재발 막는 법
안녕하세요
수진동 치과 입니다.
아래 어금니는 저작 기능의
중심이자 교합에 큰 영향을
주는 부분인만큼, 작은 문제에도
예민하게 반응하는 곳입니다.
그러나, 간혹 신경치료 과정을
마친 어금니에서도 시간이
흐른 다음 통증이 재발하는
경우를 종종 볼 수 있습니다.
오늘은 수진동 치과 에서
이러한 증상의 원인과 치료 과정을
통해 자세히 설명드려보겠습니다.
신경치료 과정을 진행한 치아는
더 이상 신경이 없기 때문에
이론상으로는 아픔을 느끼지
않아야 됩니다.
그럼에도 통증이 발생하는
이유는 치근단 부위에
염증이 발생했기 때문인데요
이는 내부의 세균이 모두
컨트롤 되지 않았거나
시간이 지나면서
세균이 다시 증식하여
통증이 일어나는 일이
대부분입니다.
1) 초진
이번 사례에서도,
오른쪽 아래 어금니 치근단
부위로 넓은 병소가 관찰되었습니다.
엑스레이 사진에서 어두운
음영으로 관찰되는 이 병소는
골 소실을 동반한 염증성
변화로, 주변 치조골을
서서히 파괴하며 통증을
유발하고 있었습니다.
특이한 점이 있다면,
해당 어금니는 C-shape
근관 구조였습니다.
이 구조는 치근 내부가
복잡한 형태를 띕니다.
좁고 휘어진 구조 때문에
기계적인 확대가 어렵습니다.
또한 신경 치료 시
도구가 내부로 깊이
도달하지 못하는 곳이 있어서
세균 제거에 한계가 있습니다.
그리고 밀폐 과정이
어렵습니다.
마무리 할 때 사용하는
거타퍼챠가 C-shape 구조의
협소한 부위까지 모두
밀폐되지 않는 경우가 있기 때문입니다.
이런 문제들은 신경 치료 이후에도
염증 재발과 통증으로 이어질 수 있습니다.
수진동 치과 에서는 결국 병소의
범위가 넓었고 장기적인
예후가 좋지 않은 어금니를
발치 후 임플란트 치료하기로
결정했습니다.
2) 발치
발치는 더 큰 문제로의
확산을 막기 위한
조치이기도 합니다.
이후, 어금니가 빠지게 되면
저작 기능에 문제가
발생하므로 신속히
임플란트 를 통한
수복 계획을 수립했습니다.
3) 계획
이때, 디지털 가이드 임플란트 시스템을
활용하였는데요.
이는 3D CT 데이터를
기반으로 신경관과
인접 치아 그리고
치조골의 상태를
정밀히 분석한 다음,
임플란트 수술을
진행할 수 있도록
도와주는 방법입니다.
4) 진료
그렇게
사전 임플란트 모의 시술로
안전한 위치를 확인하며
계획을 수립할 수 있었습니다.
수진동 치과 에서는
계획한 위치를 토대로 임플란트 를
정확한 위치에 심어드릴 수 있었는데요
일정 기간의 골 유착 기간을
거쳐 최종 크라운 보철을
세팅해드렸습니다.
완성된 크라운의 모습은 주변 치아와
조화롭게 잘 이루어지며
교합 관계도 안정적으로
회복된 것을 알 수 있었습니다.
수진동 치과 에서는
크라운 제작 이후에도
반대편 치아와 맞물림이
자연스러운지 꼼꼼히
확인했습니다.
또한 인접치와의 색과
형태, 그리고 높이가
조화를 이루는지도
체크했습니다.
또한 수진동 치과 에서는
음식 찌꺼기가
끼지 않도록 마진 부위를
정교하게 설계해드렸습니다.
어금니 보철을 제작할 때도
통증 과 불편한 점이 없게끔
최선을 다해 제작해드리고 있습니다. ^^
통증이 나타났던
C-shape 신경관을 고려했을 때
더 나은 예후를 위한 치료를
진행한 케이스였습니다.
치아는 한 번 손상되기
시작하면 되돌리기 어렵습니다.
그렇기에 초기 대처도 중요하지만
임플란트 수술 이후에도 주기적인 관리가
더욱 중요합니다.
긴 글 끝까지 읽어주셔서 감사합니다.
앞으로도 여러분의 구강 건강을
위해 더욱 꼼꼼히 진료하겠습니다.
감사합니다.
수진동 치과 였습니다.
진료 기간:2025.03.04~2025.05.23