수진역 치과 에서 결손된 위턱 치아, 상악동 거상술 이용한 뼈이식 임플란트 수술 후 어금니 기능 회복한 case
안녕하세요
더서울 수진역 치과 입니다.
오늘은 임플란트 수술에 관련된
사례를 바탕으로, 치아가 없을 때
생기는 문제점과 그 해결
과정을 자세히 설명해드리겠습니다.

2024.08.13
이전에 다른 곳에서 오른쪽
위턱 어금니를 발치한 이후
별다른 수복 없이 지내온 흔적이
나타나고 있습니다.
오랜 기간 이 부위에
아무 치아도 없이
저작 기능이 상실된
상태였는데요
그러다보니 음식은
항상 왼쪽으로만
음식을 먹고 계신 상황이었습니다.
이를 전문 용어로 ‘편측 저작’이라 합니다.
어느 한쪽으로만 저작하는
습관을 말하는데요
이런 편측 저작이 오래된다면
다음과 같은 문제들이 생깁니다.
✔ 우선 턱관절에 무리가 가며
턱 통증을 유발할 수 있습니다.
✔ 그리고 한쪽 치아에만 반복적인
압력이 가해지면서 마모 또는
균열이 일어날 가능성이 높아집니다.
이렇게 어금니는
전체 구강 균형을 지탱하는
중요한 역할을 맡고 있습니다.
수진역 치과 에서는
어금니 기능을 회복하기 위해
임플란트 수술을 계획했습니다.
이때 중요한 것은 치조골
상태의 평가입니다.
오래 방치해두는 경우
오른쪽 위턱은 점차 잇몸이
움푹 꺼지게 됩니다.
이런 경우, 픽스처를
심는다 해도 추후 유지가 어렵습니다.
임플란트 픽스처는
뼈에 심는 인공 치아라서
뼈가 충분하지 않으면
고정이 어렵기 때문인데요


2024.08.13
디지털 ct 스캔과 3d 모의 수술
프로그램을 통해 환자의
상악동(사이너스) 위치, 그리고 뼈 높이
밀도를 정밀하게 분석한 결과
두 번째 작은 어금니부터
맨 뒤의 큰 어금니는
오랜 결손 상태로 뼈가 많이
흡수된 상황이었습니다.

2024.08.13
어두운 곳이 빈 공간이며,
식립을 하려면 그만큼
뼈이식재가 충분히 들어가야
된다는 판단이 나왔습니다.
수진역 치과 에서는
부족한 치조골을 보완하기 위해
상악동(Sinus) 거상술을 통한
복잡 뼈이식을 동반하여
식립할 계획입니다.
그러나, 해당 부위는
해부학적으로 고려할
구조물이 있습니다.
Sinus라는 얼굴 뼈 안쪽에
공기로 채워진
빈 공간을 주의해야 됩니다.
이 구조물과 근접한 어금니
부위는 일반적으로 다른
부위에 비해 골 밀도가 낮고
특히 Sinus가 확장되어 있는 경우
골 높이가 제한적이게 되어
치료 시 손상 가능성이 있습니다.
이 부분이 손상된다면
세균에 감염되어
염증 및 통증이 생길 수 있습니다.
또한, 혹시라도 얇은 막이 뚫리면 천공되어
공기가 새는 듯한 느낌이 들 수 있습니다.
이러한 문제를 예방하기 위해,
상악동 점막을 조심스럽게 거상하여
그 공간에 골이식재를
채워 넣는 술식을 동반해야 됩니다.
그렇기에 수진역 치과 에서는
상악동 거상술을 통해
Sinus 바닥의 점막을 살짝
들어올리고 그 공간에 뼈 재료를
채워 넣는 수술을 시행했습니다.
이 과정을 통해 임플란트 픽스처가
단단히 자리 잡을 수 있는
충분한 공간을 확보할 수 있었습니다.

2024.11.07
수술 후 약 4개월~6개월 정도의
회복 기간을 거치며,
고정체와 뼈이식재가 유착되어
고정력을 가지는 치유 과정을
기다리게 됩니다.


2024.11.07
이후 수진역 치과 에서
재촬영한 ct 및 엑스레이
사진을 통해 이식된 부위에
건강한 뼈가 잘 형성되고 있었고,
수술한 임플란트 부위도
안정적으로 결합되어 있는 것을
확인했습니다.
임플란트 픽스처가 뼈와
잘 붙은 것을 확인했다면
그 위에 맞춤형 어버트먼트를
연결하고 마지막으로
크라운을 올리게 됩니다.

2024.11.20
이번 케이스에서는
세 개의 임플란트 를
브릿지 형태로 연결하여
완성해드렸는데요
이렇게 하면 저작력이
분산되어, 더 튼튼하게
유지됩니다.

2024.11.20
형태도 자연치아와
유사하게 제작되었기에,
인공 치아 티가 나지 않을 정도로
자연스러운 모습으로 관찰됩니다.
한쪽 어금니가 없다고 해서
무심코 방치하면 시간이
흐를 수록 치조골 흡수는
더 심해지고, 점점
까다로운 수술로 변할 수 있습니다.
수진역 치과 에서는
디지털 장비로 정확히
분석한 이후, 본인의
해부학적 구조에 따른
밀접성과 위험성을 따져
적절한 시술을 동반하여
안정적인 결과를 만들 수 있게
최선을 다하고 있습니다.
이제는 치료를 아프고
어렵게만 생각하지 않으셔도 됩니다.
어쩌면 삶을 좀 더
편안하게 바꾸는
현실적인 방법 중
하나일 수도 있습니다.
감사합니다.
현실적인 계획과 치료로
저작 기능을 회복할 수 있도록
최선을 다하는
수진역 치과 였습니다.

진료 기간:2024.08.13~2024.11.20