복정동치과 치아 사이 충치 아말감 또는 레진 대신 인레이 치료 해야 될까

치아 사이 충치 생겼을 때,
아말감 또는 레진 으로
치료 하면 안됩니다.
그 이유를 알고 있으십니까?
답은 2차 우식을 발생시키기
쉽기 때문에 추천 드리지 않습니다.
그래서 더서울 복정동치과 는
인레이 수복을 권장드리고 있는데요.
틈을 막는 데 있어
아말감 또는 레진 을 쓰는 것보다
더 좋기 때문에 해당 보철로
채워주는 게 좋습니다.
여기서 두 방법의 차이는
직접이냐 간접이냐 그 차이가 있는데요.
직접 수복은 의료진이
썩은 부위를 깎아냈을 때,
그 자리에서 바로
아말감 또는 레진 충전재료로
채워주는 방법을 말합니다.
간접 수복은 썩은 부위를 깎아냈을 때,
그 범위가 생각 외로 넓어
그 자리에서 곧바로 충전재료로
메꿔주기 힘들 때 이용합니다.
해당 부위를 본 떠서
기공소에 보낸 뒤,
일정 제작 기간을 가져
만든 보철로 채워 넣는
방법을 말합니다.
아무래도 넓은 부위를 삭제하면,
그 자리에서 즉시 채워넣는 방식으로는
효율이 떨어질 수 있습니다.
때문에 보철로 채워주는 게
훨씬 좋을 수 있습니다.
오늘 이와 관련된 사례가 있어
더서울 복정동치과 에서
소개해 드리며 직접과 간접이
어떻게 다른지 보여드리겠습니다.
최근에 이가 많이 아파요.
예전에 치료 받았던 곳인데,
어느 순간 시큰거리고 욱신거려요.
혹시 또 이가 썩었나요?
이런 주소로 내원해주셨는데요.
어떤 문제가 있는지
살펴볼까요?
환자분께서 호소하셨던 위치는
16번 어금니 였습니다.
15번과 인접면에 아말감 으로
채워진 것을 확인할 수 있죠.
그런데 복정동치과 는
치아 사이 충치 라면,
이런 방법으로 해결하지 않았습니다.
앞서 처음 얘기 드렸던 것처럼
직접 수복 방식을 이용하여 채우면,
완벽하게 틈을 막기 어렵습니다.
때문에 조금씩 벌어진 틈으로
세균 또는 이물질이 들어가
2차 우식증을 일으키기 쉽습니다.
이것은 레진 으로 채워도 마찬가집니다.
때문에 간접 수복 방식인
인레이 로 채워주는 게 좋습니다.
그럼 조금 더 정확한 상태를
파악해야 되기에
파노라마 촬영을 진행해봤습니다.

파노라마 엑스레이로
내부를 확인했을 때,
거멓게 변한 부분을
볼 수 있습니다.
2차 충치 가 나타났네요.
꽤 깊게 감염된 것으로 봤을 때,
신경 치료 를 해야될 것 같습니다.
근데 문제는 그뿐만이 아닌 듯 합니다.

복정동치과 에서 눈에 띄었던 곳은
바로 ➡매복 사랑니였습니다.
17번 어금니 뿌리를 밀어내고 있어
그대로 놔뒀다가 뿌리 흡수가
일어날 수 있는 상황이었죠.
여러모로 예후가 좋지 않아
빠른 제거가 필요했습니다.

3D CT 촬영을 통해
조금 더 정밀한 분석에 들어갔습니다.
특히 윗니는 잘못 뽑았다가
상악동 천공이 발생할 수 있어
큰 문제가 생길 수 있습니다.
복정동치과 에서 꼼꼼히 분석한 결과,
발치는 어렵지 않은 케이스라
완전 매복 사랑니 먼저
제거해 드리기로 했습니다.

잇몸 속에 묻혀있었던
완전 매복 사랑니를
깔끔히 발치했습니다.
한번에 빼기 힘든 케이스였기에
조각내어 뽑았습니다.
다행히 큰 부작용없이
잘 끝냈습니다.


그 후, 치아 사이 충치 가 있는
16번 어금니 신경 치료 를 진행했습니다.
실제로 아말감 을 제거했더니
꽤나 깊게 썩어있는 모습을
볼 수 있었습니다.
서둘러 복정동치과 에서
꼼꼼히 감염된 부위를 제거하고
여러번 소독하고 세척하고
반복되는 과정을 거쳐
충전재료로 빈 근관을 채워줬습니다.
모양을 잘 다듬어 형태를 만들어놓은 뒤,
위에 크라운만 씌워주면 끝납니다.
저작력을 많이 받는 어금니다보니
조금 더 강한 힘을 견딜 수 있는
지르코니아 크라운으로 세팅해 드렸습니다.
『 결과 』

15, 16번 치아 사이 에
아말감 2차 우식 문제를
신경 치료 로 해결되었습니다.
지르코니아로 씌워드렸는데,
환자분께서 살펴보시더니
심미적으로 자연스러우며
맞물릴 때 불편함없이 편하다며
결과에 만족해 하셨습니다.
지금은 시리거나 욱신거리던
통증 역시 줄어들어
한결 나아졌다 말씀하셨구요.
만약 첫 진료 때 인레이 로
채워넣었다면,
신경 치료 를 받았을 가능성이
현저히 낮았을 겁니다.
이제 왜 치아 사이 충치 를
아말감 또는 레진 으로
떼우면 안되는지 아시겠죠?
끝으로 복정동치과 에서
항상 말씀드리는 게 있습니다.
정기검진과 스케일링을 꾸준히 받아서
관리 잘해야 된다는 것을 말이죠.
기본적으로 행해야 될 것들을
잘 지켜주시는 것만으로도
이와 잇몸은 건강합니다.
평생 사용해야 되는 신체 일부이니
꼼꼼히 잘 관리할 수 있기를 바랍니다.
감사합니다.
박현성 원장이었습니다.



치료 기간 : 2022.08.04 ~ 2022.09.16