안녕하십니까,

더서울 문정동 치과 박현성 원장입니다.

“ 통증이 없어도 충치 처치 꼭 필요할까? ”

치아우식증은

구강 내 발생하는 질병 중에서

흔한 증상으로

​

한번 병소가 발병하면

아무리 관리를 잘해도 회복되지 않습니다.

​

병원에서 치유를 통해서

건강한 치아로 회복 할 수 있습니다.

​

질환을 방치 할 수록

시간 및 비용이 늘어나며

기간을 놓친다면 이를 살릴 수 없습니다.

​

따라서, 초기에 문제 발생을 인지했다면

처치를 서두르는 것이 좋습니다.

이와 관련해서

적절한 치유 기간을 지나버려서

이미 자연치에 손상이 커져

어금니 신경치료 까지 진행된 사례를 보여드리겠습니다.

1. 초진

[ 문정동 치과 에 처음 오셨을 때 대화 내용 ]

​

8개월 전,

“이가 가끔 시려서 그러는데

한번 체크해주세요.”

​

“치아 뒤쪽으로 충치가 있습니다.

바로 처치 해야 됩니다.”

​

“막 쑤시거나 크게 통증이 있는 것도 아닌데요?”

​

“엑스레이를 보면 병소가 너무 깊어요,

더 심해지기 전에 빨리 하셔야 됩니다.

​

“음… 집에 가서 얘기를 먼저 해본 다음에

다시 올게요.”

​

라는 대답을 주셨으며,

그대로 집으로 가셨습니다.

---

그리고 8개월 뒤, 통증으로 재 내원하셨어요.

​

결국 26번은 어금니 신경치료 하고

크라운을 하게 되었습니다.

​

[ Panorama ]

8개월 전에 문정동 치과 에서

진료 받으셨더라면,

​

endo 없이도

인레이 또는 크라운 수복으로

조금 더 쉽게 끝났을 텐데 말이죠.

그래도 이제라도 오셔서 다행이네요.

​

Endo는 이를 뽑기 전

거의 마지막으로 이를 살릴 수 있는 단계니 말이죠.

​

[ 어금니 신경치료를 해야 되는 경우]

​

1. 우식증이 심해져 뿌리(root)까지 감염 됐을 때

2. 잇몸질환에 의해 root에 염증을 보일 때

3. 우식증 부위가 깊어 썩은 부위를 삭제 했을 때

4. 외상에 의해 이가 파절 되거나 금이 갔을 때

​

문정동 치과 의 사례를 통해서

조기에 치유 받는 것이

얼마나 중요한지를 아셨으리라 생각되는데요,

​

그렇다면, 어금니 신경치료 는

어떤 과정으로 이뤄질까요?

2. endo 진행 과정_”언제까지 와야 되나요?”

[Endo 진행 중 치근단 촬영 ]

1. 우식 및 치수 제거

충치가 생긴 부위와

치수(pulp) 및 염증조직 삭제합니다.

​

2. 근관 세척 및 소독

pulp가 말끔하게 삭제되기 위해

root 내부의 깊이를 측정하고

내부를 소독 및 세척 합니다.

​

3. 근관 성형 및 확대

잔여 염증 조직을 없애고

뿌리 내부를 성형하거나 확대합니다.

​

4. 근관충전

치수가 있던 자리에

인공재료로 채워줍니다.

​

이 과정은 하루 만에 끝나지 않고,

대략 3~5회 정도 오셔야 됩니다.

하지만, 문정동 치과 에서

첫날 진료에서 치수 처치를 하고 났더니

통증이 줄어들었다며

방문을 중단하는 경우가 간혹 있는데요.

​

그렇게 되면 침이나 음식 등이

뿌리(root) 내부로 침투해

염증이 다시 나타나서

문제가 될 수 있으며,

약해진 이가 깨지는 일이

발생할 수 있습니다.

​

그리고 pulp가 제거되고 없으니

증상도 자각을 하지 못해

문제를 점점 키우다

발치를 하게 되는 경우도 있습니다.

​

따라서 endo는

반드시 중간에 그만두는 것이 아닌,

끝까지 다 진료를 받으셔야 되겠습니다.

​

3. 보철 수복 진행 과정_”이를 왜 씌워야 되나요?”

뿌리 처치가 끝나면

이를 씌워야 되는데요,

​

자연치에 영양을 공급하는

중요한 조직인 pulp를 제거 하여

약해지기 때문에

꼭 크라운 수복을 하셔야 됩니다.

​

문정동 치과 에서

어금니 신경치료 후 많이 호전되어,

먼저 코어를 충전하고,

이를 다듬어 본을 떠서

크라운을 제작하여

수복해 드렸습니다.

​

색이나 모양을 살펴봤을 때도

자연치 형태와 비슷한 것처럼 자연스럽게

재현된 것을 볼 수 있죠?

​

환자께서도 만족해하셨습니다.

4. 정리

어금니 신경치료 뿐만 아니라

모든 진료에 있어서

적절한 시기가 있습니다.

​

모든 것은 다 때가 있다라는

그런 말도 있다는 것을

여러분들도 들어는 보셨죠?

​

그렇기 때문에

건강 역시 마찬가지로

적합한 때에 맞춰서

관리를 잘해줘야 되는 부분입니다.

​

이미 진행된 병소는

빠르게 회복할 수 있도록 내원하시고,

​

꾸준한 정기 검진을 통해서

소중한 치아를 오래 유지 되시길 바랍니다.

감사합니다.

더서울 문정동 치과

쌍둥이 원장 박현성이었습니다.

치료 기간 : 2022.08.02 ~ 2022.09.06