안녕하세요.

더서울의 박현준 원장입니다.

​

오늘은 수진동 치과 에서

고난이도 사랑니 발치 케이스의

진료 과정을 설명해 드리겠습니다.

​

제일 늦게 자라는 치아인만큼

각각의 맹출 형태부터 나타날 수 있는

문제 또한 다양하게 있습니다.

​

심한 경우 인접치를 위협하는 문제인 만큼

주의 깊게 읽어보셨으면 좋겠습니다.

1. 기울어진 치아

촬영일 : 2024.12.05

우선 설명하기에 앞서

X-ray 사진을 통해서

정확한 형태를 알아보겠습니다.

​

수진동 치과 에서 표시한 사랑니를 보면

위치는 우측 아래에 자리 잡고 있으며

앞쪽 어금니 방향으로 머리가 기울어있습니다.

​

이러한 형태에서 나타날 수 있는

특징적인 문제 중 하나는

인접면 충치입니다.

​

치아끼리 긴밀히 맞닿아 있으나

미세한 빈 공간이 형성되면서

​

이곳에는 음식물 찌꺼기가 들어가고

정리하는 것이 어렵습니다.

​

심지어는 칫솔모는 접근하기도 힘들어

아무리 꼼꼼히 양치질을 한다 해도

청결한 구강을 유지할 수 없죠.

​

결국 반복되는 세균이 축적되며

충치가 나타날 확률이 높습니다.

---

문제는 충치가 나타는 곳인데,

비교적 법랑질이라는 조직이 두꺼운

교합면은 눈으로 확인할 수 있습니다.

​

그러나 어금니의 뒤쪽 부분은

눈으로 정확히 파악하기 어렵습니다.

또한 인접면은 법랑질이 얇은 편에 속해

우식이 깊고 빠르게 침투할 수 있습니다.

​

그렇다 보니 많은 분께서

진료 시기를 놓치게 되며

​

간단한 레진 충전을 받지 못하고

신경치료로 이어지게 됩니다.

​

다시 수진동 치과 에서 정리해 보자면

청결관리부터 앞어금니의 손상될 수 있으니

빠르게 뽑는 것이 좋다고 판단됩니다.

2. 단단한 치조골

촬영일 : 2024.12.05

먼저 치료를 진행하기에 앞서

치아의 뿌리 모양, 뼈의 밀도 등

미리 파악하게 됩니다.

​

다행히 하치조신경과의 거리는

충분히 떨어져 있으나,

​

일반적인 사람들보다 밀도 높은 뼈로

뿌리를 단단히 잡아주고 있습니다.

​

이런 경우 무작정 힘으로 뽑게 되면

잇몸 조직의 손상으로 이어지는데요.

​

또한 인접치와 맞닿아 있는 형태이기 때문에

충격으로 파절될 확률 또한 고려해야 되는

난이도가 매우 높은 케이스라고 할 수 있습니다.

​

이러한 상황들은

긴 회복 기간을 동반하게 되며

추가 진료로 이어질 수 있기 때문에,

안전한 방법으로 뽑아야 됩니다.

3. 진료 과정

이어서, 수진동 치과 에서

사랑니 발치 과정을 말씀드리겠습니다.

​

지금 같은 상황에서 진행할 수 있는 방법은

분할 발치가 알맞다고 할 수 있습니다.

​

먼저 진료 중에 느껴질

통증을 완화할 수 있도록

충분한 마취를 해줍니다.

​

그리고, 잇몸을 절개한 후

치조골을 최소한으로 삭제한 다음,

분할하는 과정을 거치게 됩니다.

​

주로 치관과 치근을 분리하여

2조각으로 제거하게 되는데,

지금처럼 뼈가 뿌리를 꽉 잡고 있다면

3~4조각으로 분할하기도 합니다.

촬영일 : 2024.12.05

아무래도 단단히 고정되었다 보니

부러진 조각도 있었으나,

촬영일 : 2024.12.05

잇몸 내에서 깔끔히 정리하여

잔존한 조직이 없는 것을 관찰할 수 있습니다.

​

이후로는 깨끗히 소독을 한 뒤

원활한 회복을 이룰 수 있도록

봉합을 하며 마무리가 됩니다.

4. 사후 관리

오늘 수진동 치과 에서 설명한

사랑니 발치 케이스 잘 보셨나요?

​

지금처럼 치아를 뽑는 과정은

꽤나 많은 점을 고려해야 되고,

진행도 쉽지 않은 케이스들도 있습니다.

​

그만큼 회복하는 동안에도

주의해야 되는 점들이 있습니다.

---

치료 직후에는 붓기로 인한

불편감이 동반될 수 있으나,

보통 1주일이면 회복이 되는데요.

​

다만, 흡연이나 음주를 하는 분들께서는

잠시 금연, 금주를 권장해 드립니다.

​

이 두 가지는 염증을 유발하게 되며

환부의 치유를 방해하는 요소입니다.

​

더불어 흡연을 하게 되면서

구강 내 압력이 올라가게 되는데,

환부의 피딱지가 떨어질 수 있습니다.

​

이는 환부 아래에 있는

뼈가 드러나게 되면서

극심한 통증이 일어나게 됩니다.

​

문제는 세균의 감염이 위험이 크고

살이 차오르지 않을 확률 또한 높죠.

​

이와 같은 원리로 빨대를 사용하는 것도

잠시 피해 주는 것을 권해드립니다.

​

마지막으로 청결한 구강 유지까지

강조 드리면서 이만 마치도록 하겠습니다.

​

수진동 사랑니 발치 치과 였습니다.

​

감사합니다.

치료 기간 : 2024.12.05