반갑습니다,

성남 치과 더서울

박현준 원장입니다.

​

저희 더서울을 찾아오시는

많은 분들께서 질문하는 것 중 하나는

어른이 되고 나서도

교정을 할 수 있는지입니다.

​

이에 대해 저는

정밀 검진을 해야 정확한 소견이 가능하나

치열이 조금 틀어져 있거나

심한 골격성 부정교합이 아닌 이상

대부분 개선해 드릴 수 있다 말씀드립니다.

​

물론 심한 경우에도

개인의 구강에 맞는 방법을 찾아

해결해 드리기 위해

진심을 다해 노력하고 있습니다.^^

1. 주소(c.c)

“아랫니가 윗니보다 튀어나와

주걱턱처럼 보이고,

이가 벌어져있어서 보기 안 좋아요.”

위와 같은 주소로

성남 치과 에 찾아오셨습니다.

​

환자께서는 사회생활을 하는

직장인이라,

​

주위 사람들에게 티가 나지 않는

방법으로 개선을 원하셨습니다.

2. 검진

구강을 살펴보면

정면에서 보았을 때

곳곳의 벌어진 공간이 커서

심미성이 조금 떨어집니다.

​

또한 윗니가 아랫니의 20% 정도

덮고 있는 것이 바람직한데,

​

이 분의 경우 그렇지 못하고

오히려 절단연끼리 맞닿고 있습니다.

​

이럴 경우

무리한 힘이 계속하여

앞니에 가해지면서 파절 위험성을 높이고

턱관절에 문제를 일으킬 수도 있습니다.

​

또한 측면에서 보기에도

벌어진 스페이스가 잘 보이며

​

아랫니가 더욱 전방을 향해

내밀어져 있는 구조를

확인할 수 있습니다.

3. 엑스레이 촬영

눈으로 보이는 곳은 물론

관찰되지 않는 곳도 살펴봐야겠죠?

파노라마 엑스레이를 찍어

전체적으로 살펴보면

​

우선 스페이스가 심한 하악 전치와

사진에서 보면 오른쪽 위,

실제 환자의 구강에서는 왼쪽 위쪽에 있는

매복 과잉치도 관찰됩니다.

​

매복 과잉치는 맹출이 진행되는지

정기적으로 관찰하다가

발치가 필요하다면 적기에 맞춰

뽑아주면 될 것 같습니다.

그리고 중요한 것은

오른쪽 위 앞니 치근단 부위에서

근단 농양이 관찰되었다는 것입니다.

​

충치로 인해 치수가 감염되고,

치근 끝에서 염증 소견을

보이고 있습니다.

​

걱정되는 마음에 나머지 어금니도

엑스레이를 찍어보았는데요,

다행히도 어금니는 상태가 양호합니다.

측면 엑스레이를 보면

하악이 상악보다 전방으로 돌출해있는

class Ⅲ 부정교합을 보이고 있으니

​

성남 치과 에서 이 문제를

하루빨리 해결해 드려야겠죠?

3. 인비절라인

환자께서 앞서 주소를 말씀해 주실 때

회사 생활 중이라 티가 나지 않는 변화를

원하셨기 때문에

​

성남 치과에서는

인비절라인 투명교정을 하기로 했습니다.

CT와 구강 스캐너를 정합하여

인비절라인 사의 프로그램을 통해

배열 과정을 미리 확인할 수 있습니다.

이러한 시스템을 이용하면

환자의 니즈를 충족시킬 수 있는

더 나은 결과를 기대하기에도 유리하겠죠?

4. 크라운

이 분은 상악 중절치 (#11) 뿌리 끝에

치조골 소실을 보이며

치근단염이 있어서

신경치료를 먼저 진행했습니다.

감염된 치수를 제거하고

그 안을 깨끗하게 세척한 뒤

밀봉재로 채워서

뿌리 끝 염증을 서서히 가라앉히는 것이죠.

5. 교정 진행

이 환자는 성남 치과 에서

19개월 정도 만에

마무리가 되었는데요,

인비절라인 장치를

단계별로 나눠 끼며

검진도 착실하게 와주셨기에

생각보다 빠르게 끝났습니다.

​

배열이 끝나고 나서 마무리 단계 즈음에는

앞니도 크라운을 씌워서

신경치료 후 약해진 이를

보호해 주어야겠죠?

쉐이드 체크 후

전치부 지르코니아 크라운도

씌워드렸습니다.

​

그러고 나서

치아들이 원래 자리로

되돌아가지 못하도록

설면에 유지 장치를 붙여주는데,

이때 크라운을 붙인 치아는

어차피 양옆이 고정되어 있으면

이동하지 못하니

​

#11을 제외한 나머지 상하악 전치부에

고정성 리테이너를

부착해 드렸습니다.

6. 치료 종결

처음 내원했을 때와 비교해 보면

인비절라인을 통해

주걱턱처럼 튀어나와있던

하악의 돌출감이 많이 감소하였으며

측면 엑스레이에서 보이는 바와 같이

위아래 정상교합으로 바뀌면서

절단연끼리 닿던 문제도 해소되었습니다.

환자께서는

성남 치과 에서

인비절라인을 이용하니

​

주변 사람에게 티도 나지 않고,

스스로 뺐다 꼈다만 잘 하면 되니

너무 편하고 좋았다며

기뻐하셨습니다.

성남 치과 에서는

치아교정을 진행하기 전

개인이 생각하고 있는

첫번째 니즈가 무엇인지 파악하고

​

이에 따른 적절한 방법과 대안을

제시해 드립니다.

​

그리고 무엇보다

꽤 오랜 시간 진행되는 진료인 만큼

의사와 환자의신뢰​가 낮아지지 않도록

최선을 다하고 있습니다.

​

이런 저의 마음을 조금이나마

알아주셨으면 좋겠네요^^

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

성남 치과 박현준 원장이었습니다.

치료 기간 : 2022.01.06 ~ 2023.08.28