임플란트, 이렇게 하면 진짜 혼납니다. 덤핑 치과에 속아 실패한 앞니와 어금니 되살리는 성남 더서울 재수술 증례

2025년 07월 29일2025년 07월 29일
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임플란트, 이렇게 하면 진짜 혼납니다. 덤핑 치과에 속아 실패한 앞니와 어금니 되살리는 성남 더서울 재수술 증례

안녕하세요,

성남 치과 박현준 원장입니다.

여러분은 임플란트 결정하실 때

어떤 것을 중요하게 생각하시나요?

생각보다 많은 분들이

가격을 주요한 요소로 의사결정을 합니다.

저도 핸드폰을 바꿀 때

조금이라도 싼 곳, 뭐 하나라도 챙겨주는 곳이 있다면

그 매장을 이용하곤 합니다. ^^

하지만 핸드폰은

오래 사용하다 고장이 나면

수리하거나 기계만 바꾸면 되는데

내 몸의 일부가 되는 임플란트는 어떨까요?

주위염 같은 부작용이 발생했다고 해서

핸드폰처럼 쉽게 고치거나 바꾸기는

어렵다는 생각입니다.

살아있는 신체의 일부이기 때문에

반드시 주변 다른 조직에도

영향을 끼치기 때문이지요.

오늘은 저가로 소비자를 현혹하던 모 치과에서

말 그대로 ‘봉변’을 당해

트라우마를 심하게 가지게 된 환자분께

성남 치과 의 의료진이

수면마취를 동반한 임플란트로

건강한 치아와 멘탈 회복을

도와드린 증례를 가지고 왔습니다.

1. 초진

XX시 00에서 임플란트를 했는데요

부러져버리고 아프고 그래서 너무 불편해요.

다른 이들도 시리고 흔들려요.

잘못 한 것 같아서 잠도 잘 못 자요.

위와 같은 주소로

성남 치과 에 내원주셨습니다.

먼저 구강카메라와 함께

구강 내부를 들여다보겠습니다.

다수의 치아가 상실되어있고

치은이 많이 내려가

뿌리가 드러나 있는 모습을 확인했습니다.

치아가 소실되면

인접치는 빈 공간으로

점점 이동하고 기울어지게 되는데

작은 앞니가 있던 빈 공간으로

송곳니가 움직인 모습이 확인되시나요?

사진상 우측 영역은

치조골 퇴축(Bons loss)이 진행되어있는 것이

눈에 보일 정도로 잇몸이 얇아져있습니다.

이동된 송곳니와 퇴축된 잇몸 현황을 토대로

치아 손실 후 많은 시간이 흐른 것으로

추정할 수 있습니다.

맨 우측 어금니는

치관이 소실되어 치근이 드러나 있습니다.

근관수복으로 회복할 수 있는 가능성이

매우 낮아보이는데

잠시 후 X-Ray로 자세히 들여다 보도록 하겠습니다.

환자께서 불편감을 말씀주신

아래턱 치아를 들여다보겠습니다.

앞니는 크라운이 탈락되어

Fixture 두 개가 바깥으로 드러나 있습니다.

+)주변부 잇몸 색상이 어두워

주위염이 의심됩니다.

잇몸의 상태를 확인하고

정확한 치료계획을 수립할 수 있도록

Panorama X-Ray 촬영을 통해

자세히 들여다보겠습니다.

전반적으로 치조골 퇴축(Bone loss)이

다수 진행된 모습과 함께

과거에 식립되었던 픽스처 주위로

심한 염증을 확인했습니다.

특히 사진 기준 왼편 픽스처 주변의 염증은

옆의 측절치(#42) 뿌리까지 번져

픽스처와 42번 모두 발치가 불가피한 상황입니다.

아래턱 대구치는

맞닿는 대합치 없이 오랜 시간이 지나

정출되어 있습니다.

잇몸뼈가 많이 퇴축되어있고

치근단 주변으로 염증이 번졌기 때문에

보존치료의 예후가 좋지 않을 것으로 판단됩니다.

시진, X-Ray 검진결과를 바탕으로

저희 성남 치과 는

구강 전반의 현황과 치료계획을

자세히 설명드렸습니다.

(1)
전반적으로 잇몸뼈가 많이 내려와있고,
염증 때문에 뼈가 녹아있는 곳이 많습니다.

(2)
정출된 대구치는 뿌리 부분에 염증이 심합니다.
맞닿는 어금니에 임플란트 예정이시라면
교합 문제가 생길 수 있어 발치 후 식립을 권해드립니다.

(3)
기존에 심으셨던 임플란트는 주위염이 매우 심해
다시 사용하기 힘들 것 같습니다.

“제가 곧 딸내미 결혼식인데

치료가 오래걸리나요?”

“자연치를 보존하며 잇몸을 회복하는데는

시간이 다소 걸립니다.”

“알아보고 왔는데

수면마취로 수술 가능하다고 해서…

큰 맘 먹고 온 김에

오래걸리는 이는 다 새로 하고 싶습니다.

아무래도 이 없이는 부끄러워서…”

위와 같이 환자의 동의를 받아

아래와같은 계획을 수립했습니다.

(1) 3D 디지털 모의식립 후 네비게이션 으로 진행
(2) 수면마취(의식하진정법) 시행
(3) 앞니 Fixture 및 주위염 제거
(4) 결손부위 수복
(5) 동요도 높은 치아 발치 후 임플란트 식립