반갑습니다,

태평역 치과

박현준 원장입니다.

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치아교정을 희망하시는 분들을 상담하다 보면

각각 여러 고민거리를 가지고 있는 것 같습니다.

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기간이나 비용을 걱정하는 분들도 계시고,

치료 후 얼마나, 어떻게 변하는지에 대해

궁금해하시는 분들도 많습니다.

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오늘은 태평역 치과 에서

치아교정 & 충치치료를

동시에 함께 진행한

케이스를 소개해 드리겠습니다.

1. 내원 경로 및 문제 분석

30대 남성분으로

30년 동안 앞니가 거꾸로 물려서

스트레스를 받다가

인비절라인을 많이 하는 치과 로 검색하고

오신 환자인데요,

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분당에서 태평역까지 오시는 분이었습니다.

구강을 살펴보면

곳곳에 생긴 다수의 충치가 보이실까요?

인레이와 크라운 그리고 아말감까지

여러 수복 흔적이 보이는데요,

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마지막 진료 후 시간이 꽤 지나셨는지

하방으로 이차우식이 생겨

치아가 회색빛으로 비춰 보이거나

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보철과 자연치 사이의 틈이 드러나면서

경계부가 매끄럽지 못합니다.

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또한 스케일링도 받은 지 오래되셨는지

설면으로는 검은 착색과 치석도

많이 보이네요.

그런데 여기서 더욱 주의 깊게 살펴봐야 될 점은

전치부 부분 반대교합이 존재한다는 것입니다.

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영어로는 크로스 바이트(crossbite)

즉, 윗니가 아랫니를 덮지 않고

아랫니가 윗니보다 앞에 나와서 반대로

물리는 형태를 뜻합니다.

반대교합이 상당히 심하다 보니

앞니로 무언갈 끊어서 먹는데도 어려움이 있고

가끔씩 위아래 절단연끼리 잘못 닿게 되면

깜짝 놀라시며 불편하셨을 것 같습니다.

2. 치료 계획

태평역 치과 에서는

치아교정과 충치치료가 동시에 필요한

구강환경일 경우,

충치치료를 우선 진행하긴 합니다.

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자연치만큼 소중한 것이 없기도 하고,

건전 치질을 많이 지킬 수록 좋기 때문이죠.

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또한 시간이 지날수록 우식의 정도는

점차 심해질 것이기 때문에

환자가 통증을 느끼지 않게 하기 위해서라도

우식 부위를 제거하는 것이 우선이긴 합니다.

그러나 더서울의 인비절라인은

미국에 본사를 두고 있는 정품 이기 때문에

진료를 시작하기로 마음먹은 날

바로 구강 스캐너로 본뜨기를 진행하고,

해당 자료를 토대로 클린체크 시스템과

컴퓨터 시뮬레이션 작업을 통해

변화할 치열을 예측해 봅니다.

이후에 모든 계획이 끝나고 나면

미국에서 단계에 맞춰 제작된

인비절라인 장치가 만들어져 옵니다.

약 2주 정도 소요되는 이 기간 동안

우식 정도가 심한 치아부터

순차적으로 치료를 시작합니다.

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그렇게 되면 총 치료 기간은 단축시키면서

우식은 빠르게 해결,

인비절라인 투명교정은

일정에 맞추어 제작 및 장착까지

스무스하게 진행할 수 있습니다.^^

3. 진행 과정

심한 이차우식으로 신경치료가 필요한 치아들은

근관을 깨끗하게 제거한 뒤

소독 과정을 통해 내부를 멸균 밀봉 시켜줍니다.

이후에는 인비절라인 교정이 끝날 때까지

임시치아로 덮어씌워 보호해 주면서

배열은 계획대로 하게 되죠.

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환자가 매일매일 정해진 날짜에 맞추어

한 단계 한 단계씩 탈착을 해주시면 되는데요,

그러다 보면 어느 순간 이렇게

반대교합이 해소되는 중요한 시기가 찾아옵니다.

제일 큰 문제가 해결되고 나면

이제는 한결 쉬워지긴 합니다.

나머지 치아들도 구체적이고 세밀하게

치아 이동을 통해 가지런한 치열을 위해

움직여 줍니다.

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이때, 필요에 따라 치면에

버튼이라는 장치를 붙여

교정력을 더 줄 수도 있고,

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치축의 각도나 회전도

분석하여 우리가 처음 클린체크에서 봤던

예쁜 배열이 될 수 있게 도와줍니다.

4. 결론

태평역 치과 에서

모든 진료가 마무리 되고 난 사진입니다.

맨 처음 고민을 호소하셨던

반대교합은 해결이 말끔하게 잘 해결되어

윗니가 아랫니를 적당히 덮는

정상교합이 되었습니다.

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또한 착색되고 침착되어 있던

치태와 치석은 내원하실때마다

스케일링 잇몸 청소를 해드렸더니

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전보다 훨씬 하얗고 청결해 보일 뿐만 아니라

잇몸의 불그스름한 느낌도 사라졌습니다.

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법랑질이 탈회되고 약해져있던

부위도 레진으로 때워드렸기에

심미성이 훨씬 좋아졌네요.

다만 한 가지 아쉬운 점은

왼쪽 위 앞니(#21)가

그간 반대교합 시절에

이미 마모가 많이 되어서

그게 조금 아쉬웠습니다.

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사실 #21을 라미네이트나 크라운을 하면

더 예뻐지긴 하겠으나

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태평역 치과 에서는

치아를 불필요하게 다듬거나

과잉진료를 하지는 않습니다.

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그리고 무엇보다 제가

자연치가 너무 아까워서

그렇게 하지를 못하는 것 같습니다 ^^

환자께는 이런 저의 진료 철학이나

의학적 소견도 충분히 설명드렸으며

환자의 동의하에 잘 마무리 되었네요.

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이외에도 다수의 충치치료도 같이 하였습니다.

충치치료와 임플란트를

같이 할 수 있는 교정치과 는

많지 않습니다.

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그러나 태평역 더서울에는

풍부한 경력을 가진 의료진이

긴 기간 동안 쌓아온

다수의 복합 케이스를 보유하고 있습니다.

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또한 한 병원에서

모든 구강 문제를 해결할 수 있다면

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환자도 번거롭지도 않고

진료 기록도 잘 남아있을 테니

더욱 믿을만하고 좋겠죠?

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구강 내에는 꼭 한 가지가 아닌

여러 복합적인 문제가 동시에 발생할 수 있습니다.

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짧게는 몇 개월에서 길게는 몇 년 동안

방문해야 되는 치과인 만큼

선택에 신중함을 기하시길 바랍니다.

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긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

태평역 더서울 박현준 원장이었습니다.

치료 기간 : 2022.09.04 ~ 2024.07.02