안녕하세요.

성남 치과 대표원장 박현성입니다.

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상실된 치아를 대체하는 치료라고 하면

임플란트를 떠올릴 만큼 대중화가 되었습니다.

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임플란트는 치조골에 픽스처를

식립하면서 과정을 시작합니다.

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잇몸뼈가 부족하면 정상적인

식립이 불가능합니다.

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따라서 뼈이식 수술을 통해

뼈를 충분히 재건하는 과정이 필요합니다.

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만일 이러한 과정을 거치지 않고

무리하게 임플란트를

진행한다면 임플란트 흔들림, 탈락 현상을

유발해 재수술해야 될 수 도 있습니다.

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오늘 성남 치과 에서

보여드리는 증례는

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고난이도 뼈이식 및 디지털 임플란트로

수복하는 과정을 보여드리겠습니다.

1. 초진 및 계획

“비어있는 곳도 많고

남아있는 어금니도 심하게 흔들려요.”

어금니가 흔들려 식사뿐만 아니라

일상생활 중 통증이 심해

성남 치과 를 찾아주셨습니다.

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구강에서도 핀셋으로 건드려봐도

흔들림을 느낄 수 있어

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x-ray를 통해 좀 더 자세히 검진을 하기로 했습니다.

표시한 곳을 보면

브릿지로 연결해둔 치아들 하방으로

잇몸뼈가 녹아내리면서

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치조골이 없어진 것을 볼 수 있는데요.

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치아 뿌리를 잡아주는 치조골이 없어

흔들림을 동반한 통증을 느끼고 계셨습니다.

가까이에서 확인해 보면

더욱 심각한 문제를 보였는데요.

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이러한 문제 때문에 어렵다고 들어서

병원을 찾아보던 중 수소문해서

성남 치과 로 오셨습니다.

2. 디지털 임플란트로

안정성을 높여드렸습니다.

위 문제때문에 이제 기능을 못하는

흔들리는 어금니는 발치를 해드렸습니다.

x-ray를 확인해 봐도 발치와가

깊어 보이는 것을 확인되어서

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디지털 임플란트를 통해 더 정확하고

안전한 식립을 도와드리기로 하였습니다.

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아래턱 임플란트 치료 시 주의해야 될

해부학적 구조물이 몇 가지 있습니다.

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그 중 하치조 신경관은 가깝게 있어

식립 과정에서 손상 시키면 감각이

무뎌지는 합병증이 발생할 수 있습니다.

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하치조 신경관 손상을 피하기 위해서는

디지털 임플란트를 통해 2차원

파노라마 엑스레이와 3차원 CT 영상 분석을 통해

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신경관의 위치와 상부에 있는 뼈의 양을

체크하여 적절한 임플란트 식립 위치와

임플란트 직경과 길이를

선택하게 됩니다.

위 그림에 있는 빨간 줄이 신경관인데요.

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신경과 긴밀해서 위험할 뻔했던 환자를

성남 치과 에서는 이렇게 미리 확인하고

계획대로 심어 안전하고, 정확한 식립 과정을

도와드리고 있습니다.

3. 뼈이식과 함께 수술을 도와드렸습니다.

성남 치과 에서 수술 전 잇몸상태를 확인해 보면

푹 들어가 있는 모습을 볼 수 있죠…

그래서 뼈이식과 함께 식립을

도와드리기로 하였습니다.

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먼저 잇몸을 절개해 주었고

식립 과정에서 골이식재를 넣어주고,

멤브레인(차폐막)으로 잘 덮어주었습니다.

멤브레인이란?

멤브레인(차폐막)은

뼈이식 후 연조직이 침투하지 않아야

경조직인 뼈가 자리 잡을 수 있는데,

이 과정에서 연조직이 침투하지

못하게 막아주는 것입니다.

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복잡하지만 환자를 위해

이런 꼼꼼한 과정을 가져야만

좋은 결과가 있죠….ㅎㅎ

그 결과…!!!!

CT와 엑스레이를 확인해 보면

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정확한 위치에 심기는 것은 물론이고,

건강하게 뼈이식이 완료되어

골유착이 잘 되고 있는 모습을 확인하였습니다.

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이런 뼈이식을 동반한 식립 과정은

고난도 술식으로 뽑히는데요…

더서울에 이런 환자들이 소문을

듣고 멀리서도 오시는 걸 보면

​

그만큼 치료해 드렸던 환자들이

건강한 구강을 찾아 돌아가셨다 거겠죠..?

뿌듯합니다^^

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오늘 보여드린 환자도

아래 보철까지 완료하시고

위에도 치료를 시작하셨는데요.

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이건 다음편에서 들려드리도록 하겠습니다.

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치료에 대해 궁금한 점이 있거나

진료 예약을 원하신다면 언제든 연락 주세요 🙂

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아래쪽 식립 과정 1탄은 여기서 마칩니다.

다음편에서 뵙겠습니다.

 

치료기간 : 2024. 03. 18 ~ 10. 23