안녕하세요.

모란역 임플란트 치과

더서울의 박현준 원장입니다.

종종 치아가 부러지는 일로

내원을 하는 경우가 있습니다.

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그 배경에는 단순히 충격에 의해서

파절이 일어나기도 하지만,

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이전 진료 이력이나, 충치의 존재가

큰 이유가 될 수 있습니다.

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특히 근관치료를 받은 치아는

내부의 수분이 줄어들면서 건조해지는데,

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본래의 치아에 비해서도

훨씬 약해지는 성질을 갖게 됩니다.

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그대로 오랜 기간 사용하거나

이갈이와 같은 악습관을 갖고 있다면

크랙이 생기거나 깨질 수 있는 거죠.

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그럼, 이와 관련된 내용의 주제로

의식하진정법을 병행한

치료 과정을 설명해 드리겠습니다.

1. 초진

우선 문제를 알아보기 위해

모란역 임플란트 치과 에서

초진 사진을 보여드리겠습니다.

촬영일 : 2023.08.17

좌측 위 두 번째 어금니를 보면

치관이 파절되면서 거의 치근만

치조골 속에 잔존해 있는 모습입니다.

촬영일 : 2023.08.17

좀 더 확대해 보면 근관에는

충전재가 채워져 있습니다.

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충치나 파절, 큰 충격 등으로

치수가 감염이나 손상을 받은 경우

근관 치료를 받게 됩니다.

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이때 자연치를 보존할 수 있도록

치수 조직을 제거하고 나서

충전재로 대체하게 되는 건데요.

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앞서 설명해 드렸던 내용처럼

수분 공급을 받지 못해서

마른 나뭇가지처럼 부러지게 된 거죠.

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지금처럼 깨진 치아가 있는 경우

손상된 범위가 결과를 좌우합니다.

치아를 보존할 수 있는 경우엔

이전에, 근관 치료를 받은 이력이 있어

레진, 인레이, 온레이 같은 수복물보다는

크라운을 다시 씌우게 되는데요.

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다만 재 근관치료를 병행하게 됩니다.

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또한 지금처럼 치관의 손상 범위가 커

보철 수복이 불가능해지거나,

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치근까지 균열이 이어진 경우라면

아쉽지만 발치를 피할 수 없습니다.

2. 디지털 임플란트 모의 수술

오늘 설명해 드리는 케이스는

손상 범위가 큰 경우에 해당되기 때문에

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모란역 치과 에서

디지털 임플란트 모의 식립을

자세히 설명해 드리겠습니다.

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픽스처를 심을 때에는

치조골의 건강이 중요한데요.

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평균 8~10mm 정도의 폭경과 함께

15mm 깊이감을 갖고 있어야

안전한 결과를 기대할 수 있습니다.

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또한 위치와 각도 등 식립 방향도

결과를 크게 좌우하는 요소가 될 수 있죠.

촬영일 : 2023.09.02

이것을 디지털 모의 식립을 통해서

미리 예측해 볼 수 있습니다.

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더불어 주의 사항까지 알 수 있는데

표시한 부분을 읽어보시면,

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골밀도가 낮아 초기 고정력이 낮기 때문에

좀 더 조심스럽게 접근해야 되죠.

3. 픽스처 식립 과정

많은 분들이 수술이라는 단어만 들어도

지레 겁을 먹고, 긴장을 하곤 합니다.

그러나 요즘은 이런 분들을 위해서

의식하진정법(수면 마취)​를 활용할 수 있는데요.

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가수면으로 들어가

마치 잠든 것과 같은 상태로

통증 없이 받을 수 있습니다.

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또한 위와 같은 모의 식립을 통해서

나타날 수 있는 문제점들을 파악했기 때문에

크게 걱정은 하지 않아도 됩니다.

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촬영일 : 2023.09.02

모란역 치과 에서 보여드리는

X-ray 사진에서 확인할 수 있듯이

대합치와 인접치 관계에도 맞게

올바르게 심어진 것을 관찰할 수 있습니다.

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이후로는 튼튼한 고정력을 얻기 위해

골 유착 기간을 기다립니다.

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사람마다 구강 환경이 달라

이 기간도 각각 달라질 수 있지만,

보통 3~6개월 정도면 마치게 됩니다.

4. 골유착을 마친 후

시간에 흐름에 따라서

점점 뼈는 픽스처와 엉겨 붙고

튼튼하게 자리 잡게 되는데요.

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이 과정을 잘 마쳤다면

보철을 수복할 환경이 갖춰집니다.

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구강 내를 잇몸 조직과 대합치까지 재현하여

교합 관계를 고려한 크라운을 만들게 됩니다.

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그럼 이제 모란역 치과 에서

임플란트 보철을 수복한 뒤의

모습을 보여드리도록 하겠습니다.

촬영일 : 2023.12.22

뒤쪽으로 표시된 어금니를 보면

알맞은 형태로 형성되어 있는데요.

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색감도 주변 인접치와 비교해도

크게 벗어나지 않은 모습입니다.

촬영일 : 2023.12.22

진료 부위가 뒤쪽에 위치한 만큼

칫솔의 접근이 어렵기 때문에

청결 관리가 힘들 수 있습니다.

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그렇기 때문에 보철의 경계부를

매끄러운 형태로 만들어주어,

자정작용이 잘 될 것으로 보입니다.

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물론 이러한 청결 관리는

오래 유지하는 데에 있어

큰 도움을 줄 수 있는데요.

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이와 더불어 스케일링도 받아주며

꾸준히 점검까지 하시길 바랍니다.

오늘 모란역 치과 에서 설명한

수면 임플란트 진료 과정이

큰 도움이 되셨길 바라며 마치겠습니다.

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감사합니다.

치료 기간 : 2023.08.17 ~ 2023.12.22