알 수 없는 잇몸 통증과 붓기 원인은? 성남 임플란트 <치과 의사 직접 작성>
안녕하세요,
성남 임플란트 전문
치과 의사 박현준입니다.
잇몸에 염증이 생겨
아프거나 불편하면
식사도 어렵고 생활하는데도
큰 지장을 줄 수 있습니다.
이러한 증상은
치아가 수직으로 파절되었을 때도
일어날 수 있는데요,
특히 뿌리까지
수직으로 파절(vertical root fracture)되었다면
발치가 불가피할 수 있습니다.
흔들림 없는 원인 불명의 통증이나
잇몸의 출혈이나 붓기를 동반하는 기간이 오래된다면
수직으로 부러짐을 고려하고
의료기관에서 검진을 받아보시는 편이 좋습니다.
1. 알 수 없는 잇몸 통증과 붓기

2024.06.01
이것은 골드인레이가 씌워진
두 번째 작은 어금니에서
발생한 문제로서
cotton roll, wood stick,
ice stick 과 같은 여러 방법을 통해
충분히 진단하여 찾아낼 수 있었습니다.
이렇게 보철이 덮여있을 때는
내부의 정확한 상황은 알 수 없으며
엑스레이에도 매우 심하지 않으면
드러나지 않을 수도 있습니다.
또한 이가 어떻게 깨졌는지에 따라
병원에서 검사를 해도
발견되지 않을 수가 있는데요,
특정 부위에서 힘을 주었을 때
찌릿한 증상과 함께
심한 통증이 있다면
수직 파절의 가능성이 높아집니다.
이것은 치아의 뿌리를 잡고 있는
치주 인대가 벌어지면서
일어나는 통증으로
만약 같은 곳을
단단함이 다른 여러 종류의
재료를 이용하여 깨물어 보았을 때
똑같은 반응이 지속적으로 나타난다면
이것은 파절의 가능성이 높다는 것을 의미합니다.
*인레이 아래로 심한 금이 가있었습니다.
2. 이가 깨진 원인은?
환자의 평소 생활 방식이나
섭식 습관에 따라
원인은 다를 수 있습니다.
넓은 면적이 골드 인레이로
수복되어있었는데
골드인레이는 연성이 뛰어나
재료 자체가 잘 깨지거나
부러지지 않는다는 장점을 갖고 있습니다.
그러나 그러다 보니
오랜 기간 반복되는 저작력을 계속 받게 될 경우
금 인레이가 쐐기 작용을 하여
치아에 crack(크랙, 금)을 일으킬 수 있습니다.
아무래도 저작력이 강한데
그 자리를 계속 누르다 보니
이렇게 이에 금이 가면서
결국엔 파절까지 이르게 된 것 같다는 생각입니다.
물론 그 당시에는
저작력이 강하고 긴밀하게 맞물리는
교합관계에는 골드가 더 적합했을 것 같으나
아무래도 자연치는 시간이 지나면서 닳고 약해지는
소모품과 비슷한 것이다 보니
이제는 수명을 다한 것 같다는 의견입니다.

2024.06.01
극심한 불편함을 주는
오른쪽 아래 두 번째 작은 어금니는 발치되었습니다.
어차피 한번 벌어진 금은
다시 붙지 않으며
그 자리로 세균이 들어가
염증 발생 확률을 기하급수적으로 높입니다.
그리고 약 일주일 정도 뒤에
픽스처를 식립하는 과정으로 들어가는데

2024.06.08
디지털 방식을 이용한다면
사전 모의 시술을 한 뒤
빠르게 식립할 수 있습니다.
저작력이 평균보다 강하다면
모의 시술을 통해
고정력은 잘 받으면서
위아래 교합관계에 따라
보철을 두껍게 올릴 수 있는
위치를 선정하는 것이
특히 중요합니다.

2024.06.08
나중에 올라갈
크라운의 방향, 각도, 크기까지
이렇게 사전에 알 수 있어
하나의 픽스처를 심더라도
고려해야 될 사항이 많다면
더욱 권장되는 방식입니다.

2024.06.08
픽스처가 알맞은 자리에 식립된 것을
Panorama X-Ray로 확인합니다.
초기 고정력이 강한 자리에
잘 심어졌을 경우에는
잇몸 밖으로 즉시 연결하면서
회복 과정 중에
라인 성형까지 기대할 수 있는
힐링 어버트먼트를 장착하여
전체 치료 기간을 줄일 수 있습니다.
그리고 치조골 픽스처가
단단히 유착되었다면
이제는 보철 제작을 위한
인상채득을 하게 되는데요,

2024.09.13
요즘은 워낙 기술이 잘 되어있다 보니
전처럼 고무인상재를 쓰지 않고,
구강 스캐너를 활용해
빠르게 본뜨기를 할 수 있습니다.
잇몸선과 높이에 딱 맞게 제작된
맞춤 지대주를 장착하고
최종 크라운까지 올라간 모습을 보겠습니다.
맞춤 지대주(custom abutment)를 사용할 경우
기성품을 사용했을 때 보다
잇몸뼈 안의 픽스처와 상부의 크라운이
매끄럽게 형성될 수 있습니다.

2024.09.24
또한 보철은 유지 보수가 쉬운
SCRP type(Screw Cement Retained Prosthesis)의 형태로,
재료는 강도와 심미성이 우수한
지르코니아로 만들어
전에 있던 골드보다는
심미적으로 돋보이지 않고
다른 치아와 조화될 수 있습니다.
치아 파절은
빠른 대처와 치료가
결과를 좌지우지할 수 있을 만큼
중요합니다.
소중한 내 치아를
오랫동안 잘 사용하고 싶으시다면
이전에 치료했던 치아라도
절대 간과하지 말고
잘 보살펴주시기 바랍니다.
오늘 성남 임플란트 전문 치과 에서
설명드린 내용이
관련 정보를 찾는 누군가에게
도움이 되었길 바라며
의료법에 준수하는 기준으로
치과 의사 박현준이 직접 작성하였음을
말씀드립니다.
읽어주셔서 감사합니다.

치료 기간 : 2024.06.01 ~ 2024.9.24