태평역 치과 신경치료를 중단한 치아에서는 어떤 문제가 발생할 수 있을까? 임플란트 식립 케이스
안녕하세요, 태평역 치과
더서울의 박현준 원장입니다.
다른 진료들과 마찬가지로
신경치료는 마무리되어야만
의미 있는 진료라 할 수 있습니다.
만일 도중에 과정을 중단한다면
더 심한 통증과 합병증이 뒤따라오는데요.
오늘은 이와 관련된 케이스를 통해
어떤 문제로 이어지게 되는지
자세히 알아보는 시간을 가져보겠습니다.
촬영일 : 2024.05.12
먼저 태평역 치과 에서 촬영한
파노라마 엑스레이를 보겠습니다.
어금니의 치질이 삭제된 채로
크라운을 씌우지 않은 모습이었는데요.
해당 어금니의 근관에는
충전재가 채워져 있었지만,
확실하게 밀봉하지 않았습니다.
자연치를 살리는 마지막 수단이라 불리는
‘신경치료’는 치수의 손상 또는 감염으로 인해
진료를 진행하게 되는 경우가 많은데요.
내부의 감염된 조직을 정리하고
근관을 깔끔하게 소독하여 충전하는
섬세한 과정을 거치게 됩니다.
그러나 간혹 통증이 줄어들었다며
진료를 중단하는 분들이 있는데요.
그러나 세균이 제거되지 못했거나,
확실한 밀봉을 하지 못한 경우라면
다시 문제를 일으키게 됩니다.
설명해 드리는 케이스가 그런 경우인데요.
치아 뿌리 주변으로 염증이 형성되어,
심한 통증과 동요감을 느끼고 있었죠.
만일 늦지 않게 내원했다면
다시 한번 살려보겠지만,
현재 염증의 정도와
치조골의 상태를 고려하면
좋은 예후를 기대할 수 없었습니다.
태평역 치과 에서는
이러한 검진 내용들을 상담한 뒤
발치 후 임플란트를 결정했습니다.
2. 임플란트 식립 과정
촬영일 : 2024.05.20
먼저 문제가 있는 어금니를
조심스럽게 뽑아드렸습니다.
위에서 설명해 드렸듯이
근관치료를 받은 치아는
내부의 치수조직이 제거되는데요.
이런 경우 영양분 공급이 되지 않아
촬영일 : 2024.05.20
그로 인해 충격에 취약해지면서
이를 뽑는 과정에서 부서질 수 있지만,
다행히 남은 조직 없이 제거할 수 있었습니다.
촬영일 : 2024.05.20
이어서, 태평역 치과 에서는
당일에 임플란트를 심었는데요.
이렇게 발치를 한 당일 식립하면
불필요한 골소실을 줄일 수 있으며,
보다 정확한 위치에 심을 수 있습니다.
사진처럼 알맞은 위치에 맞게 심어져
초기 고정력을 얻었는데요.
촬영일 : 2024.05.20
이렇게 심어진 픽스처는
단순하게 뼈에 박힌 것이 아닌,
결합되는 과정을 거치게 됩니다.
이를 ‘골유착’이라 하여
픽스처의 표면에 조직이 결합되어
튼튼하게 고정이 되는 거죠.
이 유착 기간은 개인 구강에 따라
크게 달라질 수 있으며,
또한 앞니와 어금니의 차이도 큰데요.
비교적 얇은 뼈의 앞니는
3~4개월 정도 기다리지만,
치밀하고 단단한 부위인 구치부는
4~6개월 정도의 회복 기간을 갖게 됩니다.
3. 골유착을 마친 뒤
충분한 회복 기간을 둔 뒤
ISQ 수치를 확인했습니다.
다행히 양호한 값이 나왔기에
위에 올려질 크라운을 제작했는데요.
이제 태평역 치과 에서
임플란트 최종 세팅을 마치고 나서
촬영일 : 2024.10.03
사진을 살펴보면 알 수 있듯이
매우 깔끔한 형태로 제작되어
이질감이 없는 모습을 볼 수 있습니다.
근관치료는 자연치를 유지하는
대표적인 방법 중 하나입니다.
따라서 아프지 않다고 또는 겁이 나서
미루거나 방치하는 일이 없었으면 좋겠습니다.
또한 어떠한 진료가 그렇듯
보철을 씌웠다고 해서
모든 것이 끝이 난 것은 아닌데요.
바로 사후 관리가 뒷받침되어야
오랜 기간 유지하고 보존할 수 있습니다.
구강 내 질환이 나타났던 곳은
언제든지 문제가 생길 수 있는데요.
그렇기에 평소보다 관심을 갖고
관리에 신경 써주시기를 바랍니다.
태평역 치과 박현준 원장이었습니다.
감사합니다.
치료 기간 :2024.05.12 ~ 2024.10.03