post&core를 사용한 앞니 신경치료 증례 (자연치아 살리는 마지막 수단)

post&core (포스트&코어)
오늘은 자연치아를 살리는 마지막 방법 중 하나죠.
포스트&코어에 대한 내용을 설명드리겠습니다.
앞니 신경치료 는 어떤 과정으로 진행될까요?
감염된 근관을 제거하고 소독을 거쳐
충전재로 채워 넣는 과정으로 진행됩니다.
"그렇다면 이 두 가지는 어떤 경우에 사용하는 걸까요?"
바로 치아의 뿌리에 기둥(post)을 심어
보강(core)을 하는 것인데요.
자연치를 살릴 수 있는 정말 최후의 방법이라 할 수 있죠.
주로 치아가 많이 깨졌거나 손상된 부분이 커서
고정력을 얻을 수 없을 때 사용합니다.
자, 이와 관련된 앞니 신경치료 증례를 보면서
좀 더 자세한 내용을 설명해 드리겠습니다.
『이가 빠질 것만 같은 통증,
원인은?』
“선생님, 이가 빠질 것 같아요.
막 흔들리는 느낌이 들기도 하고
잇몸까지 쑤시는 통증이 지속되네요.”
환자께서는 극심한 통증으로 인해
생활 곳곳에서 불편함을 느끼고 있었습니다.
그러던 중,
더 이상 참을 수 없을 것 같아
지인에게 소개를 받고
더서울을 내원해 주셨다는데요.
댁과 가까운 치과에서 검진을 받아봤지만,
이를 뽑고 임플란트를 해야 된다는 소리를 듣고
여기저기 잘하는 치과를 수소문해서 찾아오셨답니다.
자, 도대체 원인이 무엇이길래
이렇게 극심한 통증을 동반하고
임플란트 진단까지 받게 된 것일까요?
현재 상태를 파악하기 위해
육안 관찰을 했습니다.

1) 다수의 충치
2) 다량의 치석
3) 치경부마모증
4) 보철 적합 불량
5) 치주 질환
한두 개의 문제가 아닌
다수의 복합적인 문제들이
함께 발견되고 있었습니다.
좀 더 자세한 상황을 파악하기 위해
엑스레이 촬영을 했는데요.
판독 결과,
측절치 (# 12) 쪽에 이상 소견이 발견되었습니다.
파노라마 상으로 움푹 파여있는 곳이 관찰되실까요?

바로 이곳에 심한 충치가 진행되어
치관과 치근이 이어지는 경계 부위가
모두 손상을 입게 된 것입니다.
음.. 현재 상황으로는
제대로 된 고정력을 얻을 수 없겠다는
생각이 들었는데요.
어쩌면 이가 흔들리는 느낌이 아니라
실제로 흔들리고 있던 걸 수도 있죠.
임플란트를 하지 않고
자연치를 살리고 싶다던 환자분!
그럼요 원하는 방향으로
진료를 해드리는 게 더 서울의 몫이죠~
그래서 더서울은!
『이렇게 계획을 세웠습니다.』
다수의 문제가 복합적으로 나타나 있었기 때문에
이곳만 진료를 한다 해서 끝이 아닙니다.
# 12 앞니 신경치료 를 동반하여
크고 작은 충치들과 다량의 치석까지..
전체적으로 개선을 하기로 했습니다.
"여기서 잠깐!
아까 # 12 번은 고정력을 얻을 수 있는 상태가 아니었죠?"
기능을 하지 못하는 치관 대신 post&core를 세워
튼튼히 고정될 수 있도록 최종 계획을 세웠습니다.
『앞니 신경치료 ,
어떻게 진행되는 걸까?』
살릴 수 없는 곳을 제거한 뒤,
감염된 근관을 청소하고
소독, 충전하는 과정을 거쳤습니다.
뿌리 끝까지 충전재가 채워진 것이 확인되었다면
포스트(기둥)를 세우는 과정을 진행해야되죠.


이후 치관의 역할을 대신할 core 작업을
이어서 도와드렸습니다.
단단하게 고정될 수 있도록
몇 차례의 확인을 거친 뒤 마무리를 도와드렸습니다.
이제 최종 보철을 올려드리는 것으로
마무리를 해야겠죠?
아마 앞니 신경치료 가 끝난 모습을 보면
다들 화들짝 놀라실 겁니다.
이곳뿐만 아니라,
전체적으로 많은 변화가 일어났기 때문이죠.

어떤가요?
전과는 달리 튼튼하고 건강해 보이는 치아들이
구강 내에 자리를 잡고 있는 모습입니다.
더서울에서 진료를 받은 이후로
치주 질환도 많이 완화되었으며
검게 충치가 생겨있던 곳들도
새하얗게 바뀌어있는 모습입니다.
밝은 미소를 얻게 되었던 환자분!
꾸준히 검진 오시기로 저와 약속했습니다~~

『더서울에서는』
살릴 수 있는 자연치들은
최대한 살려드리고 있습니다.
그러나 무조건 살릴 순 없다는 점^^
임플란트를 하는 것이 더 이로운 케이스도 있고,
위 앞니 신경치료 경우처럼
자연치를 살릴 수 있는 케이스도 있습니다.
진료를 받기 전,
꼭! 숙련된 의료진에게 정확한 진단을 받는 것이 좋죠.
언제든 구강 문제로 고민이 있는 분들은
아래 댓글 남겨주시기 바랍니다~
박원장이 성심성의껏 답변해 드리겠습니다.
감사합니다.



치료 기간 2023.01.18 ~ 2023.02.15




