안녕하세요

​

더서울 모란역치과 의사

박현성 입니다.

​

이가 닳게 되면

저작 기능에 문제가 생기고,

심미적으로도 문제가 일어날 수 있습니다.

오랜 기간

치아 교모가 일어난다면

치아 높이가 낮아지면서 교합에도

영향을 주게됩니다.

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이런 경우 모란역치과 에서는

어떻게 치료를

할 수 있을까요?

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오늘은 기능과 심미성을

되찾은 케이스를

소개해드리려 합니다.

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【 1) 초진 】

2024.09.09

모란역치과 에서 촬영한

사진입니다.

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이가 심하게 닳아서,

납작한 형태로 나타나 있었습니다.

2024.09.09

위턱의 경우 어금니가

상실되거나 뿌리만

남아(잔존 치근) 저작할 때

불편한 상황이었습니다.

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구강이 피로한 이유는

어금니 혹은 다수의 치아 상실이

생기게 되면서 수직 고경의

값이 줄어들기 때문인데요.

수직 고경이란 위 아래 수직적인

거리를 의미합니다.

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쉽게 말해서

입을 다물었을 때, 위턱과

아래턱 사이 높이를

말하는 것인데요.

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이 거리는 안면 비율에도

밀접한 영향이 있습니다.

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여러 치아를 상실하거나

심하게 마모되면

수직 고경이 감소하면서,

여러 문제들이 발생할 수 있는데요

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VD(수직 고경)이 짧아지면

음식을 먹기가 힘들어지고

저작 할 때 턱을 더 많이

움직여야 됩니다.

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이 과정에서 교근과 측두근쪽에

가는 부담이 증가하면서,

근육의 통증과 턱관절 장애같은

불편을 동반할 수 있습니다.

【 2) 계획 】

2024.09.09

모란역치과 에서 방금 말씀드린 것처럼

다수의 치아 결손과 교모 현상,

그리고 어금니가 충치에 이환되어

더는 보존이 어려운 상황이라

임플란트 수술을 계획하게 되었습니다.

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정밀한 치료 계획을 세우는

첫 단계는 3D CT 촬영입니다.

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이 영상을 통해 환자의 턱뼈 상태,

신경의 위치, 뼈의 밀도와 양을

정확히 확인할 수 있습니다.

2024.09.11

2024.09.11

디지털 임플란트 계획은

컴퓨터 소프트웨어를

사용하여 가상으로 임플란트

식립을 진행하는 과정인데요.

2024.09.11

이를 통해 픽스처의 길이와

각도를 미리 결정할 수 있기에

실제 수술 시에도 정확도를

더 높이는데 도움이 됩니다.

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위턱 어금니 부위에 식립 시

특별히 고려할 주의사항이 있습니다.

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상악동이라는 공간을 주의해야 됩니다.

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상악동은 우리 얼굴의 윗 부분에

있는 공기로 차 있는 공간입니다.

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이를 상실한 후 시간이 흘러

뼈가 점차 흡수되어

얇아지게 되고,

상악동은 확장되어 더 아래로

내려오게 됩니다.

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이런 상황에서 식립 과정을

진행하기 위해서는

충분한 뼈의 높이, 두께가

필요합니다.

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상악동 거상술은 얇은 막을

들어올려 그 공간에 뼈이식재를

채워넣는 시술인데요.

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이렇게 형성된 공간에

뼈가 튼튼히 생성되면, 안정적으로

식립할 수 있는 기반이 마련됩니다.

이 과정은 미리 예측하고

준비할 수 있기에

예측 가능한 결과를 얻을 수 있습니다.

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【 3. 수술 】

우선 뿌리만 남은 잔존 치근을

발치할 필요성이 있습니다.

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발치는

무통마취(컴퓨터조절 마취기기)를 이용해

주변 조직의 손상을

최소화하면서 진행되었습니다.

2024.09.13

그렇기에 통증을 줄였고

디지털 계획을 바탕으로 만든

가이드를 이용해 정확한 위치에

식립하였습니다.

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식립 후에는 골유착이라는

과정이 필요합니다.

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골유착이란 뼈와 픽스처가

단단히 결합하는 과정인데요.

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이 기간동안 임시 보철을

제작하여 크라운을 올리기 전에

높이를 설정하고 시범적으로

사용하게 됩니다.

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계속해서 수직 고경을 찾았고,

이후 최종 크라운을

제작, 장착하는 단계로 넘어 갑니다.

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먼저 임플란트와 크라운을

연결해주는 지대주를 장착하고

그 위에 크라운을 제작하는데요.

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모란역치과 에서

크라운 제작 시에는

다음과 같은 요소들을

세심하게 고려합니다.

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1) 자연치와 비슷한 색, 형태 재현

2) 맞물리는 치아와의 조화로움 정도

3) 음식이 끼지 않게 적당한 접촉점

4) 자연스러운 잇몸 라인 유지

【 4. 완성 】

2025.03.03

이런 과정들로

무너졌던 잇몸이

상악동 거상술과 뼈이식으로

복원되었습니다.

2025.03.03

또한 납작했던 치아 교모

현상이 해소된 모습이네요

​

자연스러운 형태로

복원되어, 더욱 안정감 있는

저작이 가능해졌으며,

인상이 환해진 느낌이 들었습니다. ^^

2025.03.03

안정된 교합으로 변했으니

이제는 편안히 식사 하시고

발음도 수월 하겠죠?

모란역치과 에서

수직 고경의 중요성과 같이

다수의 크라운을 제작해드린

케이스였습니다.

2025.03.03

많은 보철의 개수만큼

관리의 필요성을 느끼고

정기 검진을 꾸준히 잘

받아주시길 바랍니다.

​

감사합니다.

구강 건강에 온 정성을 다하는

모란역치과 였습니다.

진료 기간:2024.09.09~2025.03.03