교정 전 신경치료 , 충치를 먼저 없애야 되는 이유는? 성남 더서울 치과
성남 치과 더서울의 박현준 원장입니다.
삐뚠 치열이나 부정교합을
치료하기 전에 본래 갖고 있던
다른 질환이나 우식, 치주 질환을
갖고 있는지 검진을 진행합니다.
만약 이때 다른 곳에 문제가 발견되었다면
교정 전 신경치료 를 비롯한
진료를 먼저 진행하게 되는데요.
간혹 “선생님, 저는 아직 안 아파서
아파지면 중간에 할게요.”
이렇게 말씀을 하는 분들이 계신데,
일반적으로 우식을 먼저 없앤 뒤에
치열 이동을 돕곤 합니다.
오늘은 교정 전 신경치료 를 받으러 오셨던
환자분의 진료 과정을 살펴보며
왜 이런 순서가 정해진 건지
함께 보며 설명을 드리겠습니다.
“ 썩은 곳을 먼저 없애야 되는 이유 ”
올바른 배열을 만들어주기 위해서는
브라켓이나 와이어, 투명장치 등을
사용하여 이동을 돕곤 합니다.
만약 이것들을 부착한 이후에
우식을 없애는 과정을 진행한다면
장치가 있는 상태에서는
시야 확보 등에 어려움이 생기게 됩니다.
따라서 다시 떼어낸 후에 진료를 해야 되는데요.
이렇게 되면 번거로움이 생길 수 있으며
기간도 더 늘어나게 되죠.
1) 전체적인 소요 기간 단축
2) 환자와 의료진의 번거로움 줄이기
3) 진행 중 더 크게 번질 확률 방지
성남 치과 에서는 크게 위 3가지 이유로
교정 전 신경치료 를 먼저 하고 있습니다.
* 그럼 보철은 어떻게 되나요?
치아가 이동함에 따라
치열 개선 전, 후 형태 및 크기가
달라질 수 있기 때문에
이럴 땐 임시치아를 제작하여
씌워놓은 후에 이동을 돕습니다.
의료진의 판단하에
큰 움직임이 나타나지 않겠다는 판단이 들면
바로 크라운을 제작하는 경우도 있습니다.
“ 이가 욱신거리고 아파요. ”
삐뚤어진 치아 때문에
고민을 갖고 계셨던 분인데요.
자연치 이동을 진행하기 전
여러 곳에 나타나 있는 우식을
없애기 위해 성남 치과 에 오셨습니다.


구강 내를 보면 알 수 있듯이
여러 곳이 썩어 있었으며
이미 보철이 씌워진 곳도 관찰되네요.
전체적으로 봤을 때 위생 관리가
꼼꼼히 되지 않고 있었는데요.

파노라마 사진을 촬영해 봤더니
눈에 띄지 않는 곳에도
치석이나 우식이 존재했습니다.
우선 본원에서는 불편함을 느끼고 있던
아래 어금니부터 순차적으로
개선을 돕기로 했는데요.
“ 26번 교정 전 신경치료,
36번 리엔도 (re-endo)로
썩은 곳을 깨끗이 없애기로 했죠. ”
“ 신중하고 꼼꼼하게 ”
한번 진료를 받았던 곳을
또다시 리엔도로 살린다는 게..
생각보다 정말 어려운 일입니다.
채워져 있는 충전재를 제거하는 것부터
정말 신중하고 꼼꼼하게 해야 되는데요.
1) 미처 제거되지 않은 곳이 있거나
2) 충전재가 꼼꼼하게 안 채워졌을 때
3) 미세한 부근관 등을 찾지 못했을 때
이런 경우에는 병소가 재발하거나
부작용이 생길 수 있습니다.
성남 치과 에서는
한 번에, 확실한 개선을 돕기 위해
세척부터 충전 과정까지
신중하게 도와드렸습니다.




병소의 크기도 점점
줄어드는 것을 볼 수 있는데요.
다행히 성공적으로 마칠 수 있었습니다.
위쪽도 교정 전 신경치료 를 도왔습니다.



위쪽이라 접근하는데 어려움이 있긴 했지만
끝까지 꼼꼼하게 밀폐 작업을 도운 뒤
모든 과정을 마무리했습니다.
코어를 튼튼하게 만들어주고,
보철까지 제작하여 올려드렸는데요.


건강하고 깔끔한 모습의
어금니가 씌워져 있네요ㅎㅎ
다행히 환자께서도 욱신거리고
아픈 느낌이 하나도 들지 않는다며
결과에 대해 마음에 들어 하셨는데요.
성남 치과 에서는 꾸준한 관리
그리고 검진을 약속드리며
교정 전 신경치료 를 마쳤습니다.
“ 오늘 소개해 드린
교정 전 신경치료 케이스 잘 보셨나요? ”
사실 이런 과정에 있어
딱 정해진 해답은 없습니다.
환자의 상황에 따라
순서가 조금씩 바뀔 수 있죠.
자세한 내용이 궁금하신 분들은
성남 치과 에 오셔서
검진을 받아보는 것이 제일 정확합니다.
올해가 가기 전,
나의 구강 건강이 어떤지
확인을 해보는 건 어떨까요?

치료기간 2022.07.14 ~ 2022.09.01


