오늘은 조금 특별하고 흥미로운 사례에 대해

알려드리겠습니다.

요즘 인터넷 검색도 쉽고

다양한 매체를 통한 접근성이 높아져

사람들의 덴탈 아이큐가 많이 높아졌어요.

​

이러한 일은 국민의 구강건강 증진을 위해

정말 좋은 발전이지만,

​

구체적이고 정확하지 않은

일명 “~카더라”라는 정보로 인하여

시작도 하지 않고 치료를 망설이는 분들도

있을 것이라 사료됩니다.

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그중 대표적인 사례로

“임플란트를 심으면 교정을 할 수 없다”라고

생각하는 분들이 많을 것 같습니다.

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오늘은 일종의 고정관념? 을 깨드릴 수 있는

이야기를 들려드리고자 합니다.

【 1. 내원 】

10년 전쯤 넘어져셔 앞니가 부러지셨대요.

그 당시 병원에서는

건강한 옆 치아를 깎는 브릿지보다는

임플란트를 권유하셔서

그대로 치료하셨다고 합니다.

파노라마 엑스레이 사진을 보면

앞니 두 개는 인공치근을 식립했기에

방사선 불투과성의 형태를 띠고 있습니다.

​

그런데 나이가 들수록 치열이 틀어지는 것 같고,

아래턱이 앞으로 나오는 주걱턱 안모가 되어

고민이 드셨다고 해요.

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아이들도 다 키우고

시간도 되고 여건도 되니

나를 위해 교정을 시작해 보자! 싶어서

​

주변 전문 병원에 갔더니

아니 글쎄…

“임플란트는 뼈에 박혀있는 나사를 움직일 수 없어요.”

“교정은 어려우실 것 같습니다.”

라는 말들뿐이었다고 합니다.

그래서 많은 검색 끝에 제 글을 보셨고

더서울에는 각자의 상황에 맞추어

치료 한다는 것을 알고,

박현준 원장이 마지막 희망이다.. 라는

생각으로 찾아오셨죠.

(제가 그동안 다양한 케이스의

이야기를 올려둔 보람이 있었네요 힛)

【 2. 진단 】

자 오늘 우리 환자분의 니즈와

요청사항부터 파악해 볼까요?

a. 앞니 임플란트가 있지만

가지런한 치열 희망

b. 주걱턱 안모 개선

c. 충치가 있는 부분은 치료

d. 수술은 최대한 피하기

ok. 접수 완료

저희 더서울에는

3차원 CT, 구강 스캐너, 첨단 인비절라인 시스템을

모두 보유하고 있기 때문에

돌출입이나 주걱턱 같은

고난도 부정교합 치료도 할 수 있답니다.

​

우선 환자의 요청사항을 고려하여

클린체크라는 3D 동영상을 통해

미래에 변화할 치열에 대해 미리 보여드렸습니다.

다행히 시뮬레이션 결과

앞니는 크게 이동 변화가 없어서

인비절라인이 가능할 것 같고,

아래턱이 위턱보다 뒤로 들어가는 것을

메인으로 잡고

구체적인 계획을 세웠습니다.

【 3. 치료 】

치면에“어태치먼트”라고 하는

위치 표시점을 부착했습니다.

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치아와 유사한 색이라 티도 크게 나지 않고

크기도 작아서 평소 생활하는데

불편감이 없다는 장점을 가지고 있죠.

또한 힘을 많이 받는 어금니에는

“버튼(button)”​을 붙여서

고무줄의 힘을 더욱 용이하게

도와주는 보조 장치도 달아드렸습니다.

​

인비절라인은

‘1:1 맞춤형 투명 플라스틱 장치’를

이용하기 때문에

​

이물감에 대한 부담을 줄일 수 있으며

교정 기간 동안의 심미성도 좋아요.

​

그리고 제일 중요한 건 꼈다뺐다를 할 수 있어서

구강 위생 관리도 잘 하실 수 있어요!

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추가로 양측 아래 어금니에

금 인레이를 해두신 치아는

기존 보철물 하방으로

2차 우식이 생겨서 제거했습니다.

제거하는 과정에서

충치의 깊이가 깊고 크기가 커서

보철물의 유지력과 지지력을 위해

치아색이 나는 지르코니아 크라운으로 진행했습니다.

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또한 인비절라인 착탈을 하면서

앞니 표면이 벗겨졌어요.

아마 하신지 오래돼서

치은에 부종이나 발적도 있고

이제는 수명을 거의 다 했을 즈음

타이밍 잘 맞춰서 더서울에 오신 거 같네요 ㅎ

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그래서 환자와 상의 끝에

임플란트 몸통은 그대로 활용하고

변화된 치열에 맞춰 머리만 교체하기로 했습니다.

【 4. 결과 】

심미성이 높아진 치열 관계를 볼 수 있죠?

​

시뮬레이션 영상과 흡사한 상태로

치료가 종결됐습니다.

주걱턱 얼굴형도 개선된 것 같아요.

하관이 길어보이는 듯한 모습도 사라졌어요.

​

변화한 구강 구조로 턱이 앞으로 돌출되지 않으니

음식을 먹을 때에 관절에 자극도 덜 하실 겁니다.

파노라마 사진에서 보면

그 변화를 조금 더 확연하게 관찰할 수 있습니다.

​

앞니끼리 맞닿거나

윗니보다 아랫니가 앞으로 튀어나와 있는 경향에서

정상교합으로 바뀌었습니다.

또한 어금니 금 인레이는 크라운으로 바꿨더니

웃을 때 반짝거리는 것도 해결됐다며 좋아하셨습니다.

“금이빨 빼고 모조리 씹어 먹어주겠어.”

이제 금으로 떼운 치아 2개 사라지셨네요.

(원빈님 지르코니아 크라운은 무지하게 단단해서

씹어 먹기 힘드실거에요ㅠ..)

​

이렇게 저희 더서울에서는

“임플란트를 하면 교정을 할 수 없습니다.”라는

고정관념을 버리고,

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환자의 니즈와 구강상태에 적합한

최선의 진료를 다하기 위해 노력합니다.

골격의 변화, 보철물의 유무 등

여러 가지 제한 조건이 있었지만,

​

많은 연구를 통하여 최선의 방법을 찾아내고

그것을 긍정적으로 실현시키는 것은

제게 보람 있고 뿌듯한 일입니다.

그러니 더 이상 망설이지 마세요.

​

추가로 문의하실 사항이 있다면

아래 댓글이라 더서울로 문의하시길 바랍니다.

​

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

더서울의 박현준 원장이었습니다.

치료기간 2022.01.27 ~ 2023.04.12