성남 치과 에서 어금니 깨짐 치아 신경치료 후 크라운 씌워 파절 부위 통증 없애드린 증례
반갑습니다.
성남 치과
더서울 박현준 원장입니다.
여러분들이 잘 알고 있듯이,
신체에 어떤 아픔이 있을 때는,
조금이라도 일찍이 의료진을 찾아가
조치하는 것이 좋겠는데요.
그렇지 않는다면 아픔은 더 커질 수 있으며
추후 더 큰 통증으로 번질 수 있으니,
조심하셔야 되겠죠?
오늘 소개해 드릴 내용은
오른쪽 어금니가 아프신 분께서
신경치료 후 크라운으로 회복하신 사례를
소개해 드리도록 하겠습니다.
1. 초진
“평소에 얼음이나 오도독뼈처럼
단단한 것을 즐겨 먹는데요.
그러다가 갑작스럽게
오른쪽 아래 어금니에서
치통을 느꼈어요.”
성남 치과 에 내원하셨을 때,
제게 말씀하신 내용입니다.
아무래도 치통을 일으킬 수 있는 원인은
여러 가지가 있으며,
간혹 금방 없어지는 경우도 있기에
섣불리 판단하면 안됩니다.
그래서 어떤 이유로 이러한 느낌을 받는지
엑스레이를 찍어서 원인을 찾아보았습니다.
2. 진단 및 계획

성남 치과 에서 촬영했던
치근단 사진을 보시면
제2 대구치인 어금니가
깨진 것을 볼 수 있었는데요.
파절된 틈 사이로
침이나 세균이 침투하여,
내부에 있는 치수에 영향을 주게 되면
감염으로 인해 통증을 느끼게 됩니다.
환자께서는 계속되는 아픔을 줄이려
진통제도 복용해보았으나,
별다른 소용이 없었다며
하루빨리 치료를 진행하길 원하셨습니다.
그래서 저는 깨진 치아 틈으로 감염된
신경을 제거한 후에 크라운을 덮어
자연치의 수명을 연장해드리기로 했습니다.
3. 실제 치료 과정
추가로,
환자께서 말씀하시길
이전에 다른 병원에서 치료를 받았을 적
많은 양의 물이 입 안에 고여
힘들었다는 말씀을 하셨습니다.
그렇기에 성남 치과 에서는
이러한 불편함을 줄여드릴 수 있도록
러버댐과 클램프를 쓰기로 했는데요,

치아에 반지같이 생긴
클램프와

고무 재질의 러버댐을

딱 맞게 끼운다면 방습을 한 상태로 진행할 수 있죠.
이러한 방법을 통해 기구에서 나오는 물이
구강에 고이지 않게 되면서,
환자는 보다 깨끗한 환경에서
신경치료를 받을 수 있습니다.
또한 다른 치아와 격리할 수 있기에,
술자의 시야 확보에도 도움이 되니
더욱 정밀하고 섬세한 진료를 할 수 있습니다.

그렇기에 감염된 치수를 없애는 것을
보다 위생적인 환경에서 할 수 있었습니다.
이후의 환자께서 말씀하시길
“처음엔 조금 무섭게 생겨서 걱정했는데,
오히려 훨씬 편했다”며
환한 웃음을 보이셨던 것이 기억에 남습니다.

이렇게 치수를 모두 없앤 이후에는
근관 내부를 충전재로 채운 뒤

크라운을 덮을 수 있도록 치아를 깎아내며
알맞은 모양을 만들었습니다.
이후 저희 성남 치과에서는
치수와 혈관이 없어지게 되면서
약해지고 푸석푸석해진 치아를 보호하기 위해
‘3D 구강 스캐너로 크라운’을 제작했습니다.
4. 컴퓨터 분석으로 섬세해진 제작


성남 치과 에서는 3D 스캐너로
원내에서 직접 보철을 제작하고 있습니다.
환자의 구강을 실제로 관찰했던 제가
직접 디자인하기에
정확도와 정교함이 더욱 뛰어나겠죠?
또한 한번 파절되었던 치아였기에,
어금니의 저작력을 고르게
분배할 수 있도록 하였으며,
오른쪽 위의 대합치와
톱니바퀴처럼 맞닿게 되어
편안한 교합관계를 가지도록 하였습니다.


또한 주변 치아의 치열에 맞추어
크라운의 모양을 설정하고,
적절한 크기의 풍융도를 주어
구강 내에서 이물감이 없도록 도와드렸습니다.
이외에도 여러 가지를 고려하며
보철을 제작하다 보니
많은 환자들이 제가 만든 크라운을 씌우고 나서
대부분 한 번에 만족하신답니다. ^^
5. 최종 보철 수복

이렇게 치료 계획에 맞춰
진료를 마무리한 모습입니다.
이렇게 직접 사진으로 보니
어떤 것이 자연치고 무엇이 크라운인지
구분하기 어렵죠?
환자께서도 이렇게 치료를 받은 뒤에는
맛있는 식사도 마음껏 할 수 있게 되어
행복하다는 말씀을 해주셨는데요,
앞으로는 얼음이나 단단한 음식을
먹는 습관을 줄여주시고,
꾸준한 정기검진을 통해
구강건강을 위해 노력하기로
성남 치과 와 약속하셨답니다.
깨진 치아를 그대로 방치한다면,
구강 전체에 문제를 일으킬 수 있다는점!
꼭 기억하시길 바랍니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
성남치과 박현준 원장이었습니다.

치료 기간 2023.09.20 ~ 2023.11.02