분당 치과 씹을 때마다 시려요! 골드 인레이 어금니 깨짐 으로 신경치료 후 코어 및 지르코니아 크라운

안녕하십니까,
분당 더서울 치과 박현성 원장님입니다.
“ 오래 전에 어금니 때운 데가 씹을 때마다 시려요 ”
오늘 제가 소개해드릴 사례는
이전에 때운 이에 금이 심하게 가서
어금니 깨짐 으로 이어진 경우인데요.
이런 경우 씹을 때 시리거나 시큰한 증상이 있고,
물었다가 떼는 순간 찌릿한 통증을 느끼기도 합니다.

분당 치과 에 내원 당시 구강상태만 보면
앞니가 틀어져 있는 것 빼고는
아무런 문제가 없는 것처럼 보여집니다.
대체 무슨 일이 일어난 것일까요?

조금 더 정확한 진단을 위해
엑스레이 촬영을 진행하였습니다.
혹시 체크된 부분 볼 수 있으실까요?
실처럼 가느다랗게
표기된 선을 볼 수 있습니다.
여기가 크랙 이 나타난 곳이죠.
겉으로 봤을 때는 멀쩡한데,
속은 그렇지 않다는 것.
이것을 더 오래 두게 된다면,
발치를 하게 되는 상황으로
이어질 수 있으니,
어떤 증상을 느끼셨을 때
빠른 시일 내에 오셔서
검사를 받는 게 좋습니다.
엑스레이를 살펴봤을 때,
골드 인레이 아래로
치아의 신경인 치수까지
균열이 이어져 있는 것을 볼 수 있습니다.
“ 골드인레이를 한 어금니 는
왜 금이 가고 깨지는 경우가 생기는 걸까요? ”
우리가 평소 질기고
단단한 음식을 섭취할 때
강한 저작력이 가해집니다.
그런데 충치로 이가 썩어
레진이나 세라믹 같은 재료로
깎은 부위를 채워줬을 때,
레진이나 세라믹은
이보다 약하다는 특징이 있습니다.
때문에 계속해서 강한 힘이 전달되면
얼마 가지 않아 깨짐 이 발생하여
재치료를 받게 됩니다.
그런데 반대로 금(Gold)의 특징을 살펴보면,
잘 깨지지 않는다는 점이 있습니다.
이런 특징이 있다보니
저작활동 시에 발생하는 힘이
치아 쪽으로 분산되는 경우가 있습니다.
이것이 오래 지속될수록
이에 안 좋은 영향을 끼치며
크랙 또는 파절이라는 문제가
생겨버리는 것이죠.
그렇기 때문에
분당 치과 더 서울 에서는
골드 인레이보다는
레진이나 세라믹으로 하는 것을
추천 드리고 있습니다.
(우리 치아는 소중하니까요ㅎㅎ)
“ 금이 생겨서 깨진 어금니 는
어떻게 치료를 진행할까요? ”
크게 3가지 방법으로 나눌 수 있습니다.
1. 금이 깊지 않고 심한 증세가 없다면
형태를 다듬어 다시 떼워드리거나,
금이 간 이가 더 벌어지지 않도록
크라운을 씌워주게 됩니다.
2. 부위가 넓고 깊거나, 통증이 심하다면
endo와 튼튼한 보강을 위해
core 충전 후
크라운을 함께 진행하게 됩니다.
3. 잇몸 아래 치아뿌리인 치근까지 금이 가면
이를 살릴 수 없으며,
발치 후 임플란트 수술을 받으셔야 됩니다.
1, 2번째 단계에서도
치료 시기를 놓치게 되면,
발치 후 임플란트 수술을
받게되는 안타까운 상황으로
이어질 수 있으니
이가 금이 가거나 깨짐 이 의심된다면
늦지 않게 분당 치과 를 찾아주시길 바랍니다.

이 사례에서는
2번째 단계인 치수까지 균열이 있고
시린증상이 있으므로,

endo 후 코어를 충전하여 보강하고
본 뜨고 임시 치아를 씌운 다음,
조금씩 조정을 해드린 뒤
크라운 제작에 들어갔습니다.
그럼 최종 결과를 살펴보겠습니다.

어금니 깨짐 이 있었던 47번은
지르코니아 크라운을 씌워 드리며
종료되었습니다.
인접치와 비교했을 때도
큰 이질감이 있다거나 그런게 없죠?
자연스럽게 잘 씌워져 있는
모습을 볼 수 있습니다. ^^
환자분 또한 거울을 보았을 때,
저작 테스트를 해봤을 때,
만족스러워 하셨구요.
다음번, 분당 치과 에
검진 받으러 오실 때까지
조심하셔야 될 사항들을 안내드리며
진료는 종료되었습니다.
『 주의사항 및 관리 방법 』
금이 가거나 깨짐 부위는
씌운 이후에도
딱딱하고 질긴 음식,
이갈이 또는 악무는 습관을
최대한 피해주시는 것이 좋습니다.
이런 습관 개선이 없다면,
아무리 의료진이 처치를
잘 해드린다 하더라도
똑같은 문제를 겪을 수 있기 때문이죠.
또한, 정기검진을 통해
별다른 문제는 없는지,
초기에 빨리 처리할 수 있는 질환은 없는지
확인을 받으셔서 건강한 이와 잇몸을
100세까지 오래도록 보존할 수 있기를 바랍니다.
오늘도 긴 글을 읽어주셔서 감사합니다.
분당 치과 더서울 박현성 원장이었습니다.



치료 기간 : 2022.07.01 ~ 2022.08.03