수술 시간 딱 5분! 발치 후 즉시 식립, 디지털 임플란트는 역시 성남 치과
안녕하세요. 성남 치과 박현성입니다.
지난번 경기도 광주에서 오셔서
더 서울에서 수술을 받으시고 편안하셨다며
반대쪽도 하러 오셔서 소개해 드리려 합니다.
1. 초진
저번에 좌측 임플란트를 해드렸었는데
이번에는 우측에 문제가 발생해서 오셨어요.
C.C “예전에 씌운 금니가 아파서 동네 병원 갔더니
이를 빼고 심어야 된다고 해서
여기서 수면 임플란트 했을 때
너무 편하고 좋아서 여기로 왔어요. “
타치과에서 발치 진단받고
성남 치과 를 다시 찾아주셨어요.
47번 금니에서 타진 시 증상이 있고
씌워놓은 주위로 부종이 관찰되어
정밀 진단을 위해 방사선 촬영을 하였습니다.
방사선 사진을 살펴보면
노란 점선을 따라 신경치료한 흔적이 보이고
빨간색 동그라미 표시되어 있는
치아 뿌리 주변으로 까맣게 염증이
재발된 것이 보입니다.
더 자세히 보기 위해 추가 엑스레이를 촬영했습니다.
신경치료 후 뿌리에 염증이 있을 때
방치하게 되면 염증이 심해지면서 고름이 차게 되고
주변에 뼈가 녹는 현상이 있을 수 있습니다.
2. 계획_발치 후 수면 임플란트
재근관치료를 해서 크라운을 다시 씌워
치아를 살리는 것이 첫 번째 방법이지만,
C형 근관이여서 예후가 좋지 않고
이후에도 재발할 가능성이 있기에
발치를 고려해 볼 수 있는 상황으로
두 가지 방법 모두 설명드렸습니다.
성남 치과 환자께서는 설명을 듣고
비용과 시간이 걸리는데 오래 못 쓸 것 같으면
이를 빼고 이번에도 수면 임플란트를
하고 싶다고 하셨습니다.
3. 과정_ 뼈이식을 동반한 즉시 식립
술 전, 마취과 전문의가
“의식하 진정요법” 을 시행하고
모니터링하면서 진행되었습니다.
의식하 진정요법은 진정제를 주입하여
잠을 잘 때와 같은 상태를 만들어 주어
치료에 대한 공포와 두려움을
기억하지 못하게 됩니다.
이는 전신마취와 다르게
스스로 숨을 쉴 수 있어서
비교적 안전하지만
만일을 대비하여 마취과 전문의가 있고
맥박과 호흡 등 환자의 상태를
체크할 수 있는 모니터링기를
갖춘 병원에서 진행하는 것이 좋습니다.
술전 촬영한 CT를 통해서
정밀 검진을 한 뒤,
1탄에서와 마찬가지로
디지털 프로그램으로 모의 시술을 했습니다.
모의 시술 결과, 하치조 신경관과의 거리는
충분히 확보되었으나 부분적으로
뼈가 부족하여 뼈이식을 했습니다.
뼈가 많이 부족한 경우
자연 뼈가 차오를 때까지
몇 달을 기다리기도 하지만,
이 케이스는 일부분만 뼈이식을 하여
발치 후 바로 심는 것이 가능합니다.
성남 치과 에서는 사전에 모의 시술을 해서
최적의 식립 경로와 위치, 인공치 사이즈를
미리 계획할 수 있습니다.
식립은 5분이 채 걸리지 않았습니다.
실제 대다수의 환자께서 벌써 끝났냐며
놀라시곤 하는데요.
수술 시 정해둔 위치에 바로 심어서
잇몸을 절개할 필요도 없고
시술이 빠르게 끝이 납니다.^^
이렇게 모의과정을 거치면
잇몸을 절개하지 않아서
까슬까슬한 실밥 때문에 불편할 것도 없고
실밥 제거하러 오지 않아도 되며,
통증과 붓기 또한 많이 경감됩니다.
성남 치과 에서는
안전을 위해 수술이 끝나고 나서도
1시간 후까지 모니터링이 진행됩니다.
환자께서는 모니터링하는 동안
편안히 휴식을 취하시면 됩니다.^^
이제 이식한 인공뼈가
뼈세포와 만나 단단한 뼈가 되고,
심어둔 고정체가 뼈와 잘 붙도록
2달간 기다려줍니다.
4. 결과_두 달 뒤,
인공치근 주위로 하얗게
뼈가 잘 생성된 것이 보입니다.
보철 제작에 앞서 잘 고정되었는지
정확한 확인을 위해 ISQ를 측정하였습니다.
출처(구글) ISQ 예시
보철 제작을 위해 인상채득을 하고
1주일 뒤에 완성해 드렸습니다.
최종 보철 완성 후 불편함이 없는지
꼼꼼하게 체크해 드리고 조정해 드렸습니다.
환자께서 진료가 끝나고 나서
역시 수면 임플란트 는 더 서울이라며,
환하게 웃으시던 모습이 생생하네요^^
매번 강조 드리지만,
인공치도 구강위생관리가 잘되지 않으면
흔들리거나 빠질 수 있습니다.
6개월에 한 번씩 꼭 정기검진받으시고
평소에 꼼꼼한 칫솔질과
치실 또는 치간칫솔을 사용하여 관리한다면
오래오래 사용하실 수 있습니다.
더 궁금한 것이 있다면
아래 댓글 또는 성남 치과 로 연락하면
답변드리겠습니다.
치료 기간 : 2023.04.11 ~ 2023.09.14