안녕하십니까, 박현성 원장입니다.

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치아 뿌리에 염증이 발생했다면,

빠르게 치료 또는 발치를 하는게 좋습니다.

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그렇지 않으면,

주변에 있는 치아 에게도

좋지 않은 영향을 주기 때문이죠.

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하나만 잃어도 될 것을

2개, 3개 점점 손실은 커집니다.

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임플란트 심으면 되지 않냐

그렇게 생각하면서

대수롭지 않게 여길 수 있는데요.

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대체할 수는 있죠.

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그러나 본래 자신이 가지고 태어난 신체 부위는

그 어느 것도 대체할 수 없습니다.

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가끔씩 불편함을 느끼게 되는데,

그때 원래 치아의 소중함을 느끼고

후회를 하는 경우를 많이 봐왔습니다.

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그러니 건강히 잘 지켜나가는 걸 추천 드리는데요.

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오늘 어금니 뿌리에 염증이 발생하여

발치 후 임플란트 수술을 했던 증례를

성남치과 에서 보여드리겠습니다.

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1. Panorama X-ray

먼저 파노라마 엑스레이 촬영본을 함께 보겠습니다.

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오른쪽 위 14번 소구치,

왼쪽 아래 35, 37번 대구치에

뿌리를 가만히 들여다보면

시커멓게 변한 부위를 볼 수 있을 겁니다.

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염증이 나타난 것을 보여주는데요.

세균 감염에 의하여 나타난 결과입니다.

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이미 커질만큼 커져버린 감염 부위는

치료를 진행한다 하더라도,

예후가 좋지 않았습니다.

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차라리 발치 하는 게

남은 이를 보존하는데 도움을 줍니다.

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그래서 이를 뽑는 방향으로

추천 드릴 수밖에 없었는데요.

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성남치과 는 현 상태를 환자분께 알려드리며,

치료 계획을 설명드렸습니다.

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마음이 착잡하셨는지

표정이 좋지 않으셨지만,

이내 받아들이시며

임플란트 식립을 하기로 하셨습니다.

2. 치근단 엑스레이

좀 더 정밀한 병소 확인 및 진단을 위해

치근단 엑스레이를 찍어봤는데요.

더 크게 확대할 수 있으니

뿌리에 발생한 염증이

더욱 눈에 확 띕니다.

파노라마로 볼 때랑 확연히 다르죠?

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더 자세히 볼 수 있으니

정밀 진단을 하는데 사용되는 촬영입니다.

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문제를 확실히 알았으니

이제는 해결할 일만 남았습니다.

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수술을 진행하기에 앞서

가이드를 이용한 방식을 추천 드립니다.

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가이드를 이용하여 잇몸을 최소 절개하고

더욱 빠른 식립이 가능하기 때문이죠.

성남치과 는 환자분께 설명을 드리니

이에 알겠다는 답변을 주셨으며,

구강 내부를 디지털 기기로 스캔합니다.

3. 수술 계획

먼저 14번 소구치를 보겠습니다.

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뼈소실이 컸다든지,

두께나 깊이가 부족하다라든지

그런 이슈는 없었습니다.

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무난히 식립하고 끝낼 수 있는 정도죠.

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문제는 아래 큰 어금니들 입니다.

35번은 골소실이 어느 정도 있어

신경관과 가깝기는 하나,

굳이 뼈이식을 할 정도로

심각한 상태는 아닙니다.

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드릴링 시 미끄러질 수 있는 점만

주의하여 식립한다면,

무사히 끝낼 수 있습니다.

37번 큰 어금니는 정말 힘든 케이스였습니다.

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염증이 너무 컸을 뿐만이 아닌,

뼈소실도 컸기 때문에

남아있는 뼈가 얼마 없습니다.

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그렇다보니 신경관과 닿을 정도로

뼈의 길이가 없었는데요.

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37번은 뼈이식을 통해

기반을 다져주는게 우선이었습니다.

성남치과 는 디지털 스캔으로 분석한 결과에 맞춰

모의 수술을 진행해본 뒤,

추천 하는 각도, 위치에 맞춰

가이드를 제작하여 픽스처 식립을 해줍니다.

4. 위 임플란트 완료

먼저 무난히 끝낼 수 있는

14번 임플란트가 완료되었습니다.

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골 자체가 건강하다보니

큰 어려움없이 잘 끝났는데요.

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아래 큰 어금니 부분은

뼈 상태가 좋지 않았기에

좀 더 단단히 결합될 수 있도록

회복하는 기간을 가졌습니다.

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특히 뼈이식을 진행했던 37번은

골소실이 너무 심했던 터라

아예 잇몸 속에 묻어두고,

뼈와 잘 붙기를 기다렸습니다.

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3개월 뒤에 골결합이 잘 이뤄진 것을

확인한 다음,

성남치과 는 인상 채득을 진행하여

기공소에 최종 보철물 제작 의뢰를 요청했습니다.

5. 아래 임플란트 완료

어버트먼트와 크라운,

최종 보철물 제작이 다 되고 나서

세팅하는 것으로 모든 수술은 끝났습니다.

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이제는 저작활동 시,

느껴지던 통증이 싹 사라져서

환자분은 많이 편해졌다 말씀주셨는데요.

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통증을 일으키던 원인인

뿌리 염증을 제거했기 때문에

이제는 아픔을 느끼지 않게 되었습니다.

최종적으로 파노라마 엑스레이로

한 번 더 확인 후,

모든 진료는 끝나게 되었는데요.

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성남치과 는 환자분께 잘 심는 것도 중요하나,

수술 이후 관리가 더 중요하다는 말씀을 드렸습니다.

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관리는 어떻게 해야 되는지,

양치질을 어떻게 해야 되는지,

언제 정기검진 받으러 와야 되는지 등

알려드릴 추천 사항을 하나씩 알려드렸습니다.

물론 의료진이 정기검진 때

꼼꼼히 봐주는게 중요합니다만,

스스로 관리를 잘하는 것 또한 중요합니다.

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현재 가지고 있는 소중한 치아, 잇몸

둘 다 나빠지는 일이 없도록

꼼꼼히 잘 케어할 수 있기를 바랍니다.

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감사합니다. 박현성 원장이었습니다.

치료 기간 : 2023.12.07 ~ 2024.04.18

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