모란역 치과 에서 알려드리는 ‘큰 어금니의 소중함’ 구치부 디지털 임플란트 (with sinus 뼈이식)
안녕하십니까,
모란역 치과
박현준 원장입니다.
치아가 하나 정도 없어도
살아가는덴 큰 문제가 없을까요?
아닙니다.
웬만하면 조기에 잘 치료하여
정상 개수에 맞게
잘 유지하는 게 좋습니다.^^
사람은 보통 28개의 치아를 가지고 있습니다.
사랑니 유무에 따라 4개까지
더 늘어날 수 있고요.
입안을 십자(+) 선으로 나누면
총 4개의 구역이 되는데,
한 구역당 저작운동에 크게 관여하는 어금니는
사랑니를 제외하고 각 4개씩 존재하며
다시 큰어금니 2개/ 작은 어금니 2개로
분류됩니다.
아무래도 큰 어금니가 음식을 잘게 부술 때
더 핵심적인 역할을 하는데요,
그러다 보니 대구치는 하나라도 없으면
안되는 소중한 치아 중 하나입니다.
맛있는 고기를 건강히 잘 먹기 위해서라도
우리의 치아는 매우 소중합니다^^
오늘 모란역 치과 에서는
그중 오른쪽 위 구치부가 아프다며
내원하셨던 환자의 사례를
소개해 드리겠습니다.
1. 초진
“오른쪽 위 어금니가 흔들려요.”
엑스레이를 살펴보면
상악 우측 제2대구치(#17)에
심한 골소실 소견을 보이고 있는데요,
2016년도부터 더서울을 꾸준히 다니시며
병원을 한 번도 옮기시지 않고
늘 제게 검진받는 분인데,
사실 이분의 진짜 거주지는
캄보디아입니다..
주 거주지가 캄보디아인데
한국에서는 꾸준히 저희
모란역 치과 만 고집하시며
성실히 진료를 받으셨답니다.
그러다 보니 저는 이 환자의
구강상태를 누구보다 잘 알고 있었는데요,
출국해있으시는 동안
양치 관리와 치실을 잘 해주시라고
설명드렸는데,
아쉽게도 이제는 정말
작별 인사를 해야 될 시기가 왔네요.
2. 진단
이렇게 치조골이 많이 녹아버린 경우
주변을 잡아주는 치주 인대도 모두 소실되어
동요도가 발생합니다.
그렇게 되면 저작 기능을
원활히 수행할 수 없으니
식사를 하시는데도 지장이 있겠죠?
그래서 모란역 치과 에서는
디지털 임플란트를 통해
다시 해외에 나가셔도
건강한 식습관을 유지하실 수 있도록
개선해 드리기로 했습니다.
벌써 더서울에서 3번째 수술이셔서 그런지
진단을 받은 날 바로
구강 스캔을 통해 디지털 임플란트 수술
준비를 시작했습니다.
위아래 구강 내 자료를 채득하고
그 정보를 토대로 픽스처의
식립 위치와 각도를 파악했습니다.
그리고 나중에 올라갈 크라운의
형태와 사이즈도 세밀하게 계획했죠.
3. 상악동 뼈이식 필요
이 분 같은 경우
정밀진단을 통해 살펴보니
치조골 소실량이 매우 많은 편이라
디지털 임플란트를 심는 것만이
중요한 게 아니라
그 위쪽에 존재하는
‘상악동’을 잘 컨트롤하는 게
오늘 수술의 핵심이 되겠습니다.
그래서 심어질 픽스처의 사이즈를 고려하여
sinus lift라고 부르는
상악동을 들어 올리는 시술을
함께 진행했는데요,
이때는 매우 얇은 동막을
조심스럽게 거상하고
그 하방으로 인공뼈 이식을 진행해야 되기에
고도의 집중력과 기술이 필요합니다.
모란역 치과 는 그간 이런
고난도 케이스를 많이 집도해온 경험이 있어
별문제 없이 가능할 것 같네요^^
4. 실제 과정
우선 문제가 되던 #17은
조심스럽게 뽑았습니다.
그리고 내부의 남아있던 염증 육아조직이
없도록 깨끗하게 소파하였습니다.
그다음 말씀드린 sinus lift를 동반한
뼈이식을 진행하고
그 자리로 알맞은 사이즈의
픽스처도 안전하게 심었습니다.
3개월 정도 시간이 지나고 나면
치조골과 단단하게 유착되는데요,
모란역 치과 에서는
픽스처의 고정력을 측정하는
isq를 이용하여 수치를 확인하고
평균 75 이상의 안정 수치가 나오면
그 위로 보철을 올려드립니다.
보철은 지르코니아라는
심미성과 강도가 강한
좋은 재료를 사용하였으며
그 사이로 맞춤형 어버트먼트를
제작하여 연결해 주었기에
디지털 임플란트와 보철이
틈이나 굴곡 없이
매끈하게 잘 연결된 것을 확인할 수 있습니다.
약해진 잇몸뼈로 인해
식사에 어려움이 있으셨던
문제도 해결되었고
그간 혼자서만
구치부 교합력을 견디던
첫 번째 큰 어금니에게도
이젠 든든한 친구가 생겼습니다.^^
혼자 하던 일을
두 개의 이가 나눠하게 되었으니
앞쪽 치아도 오래오래
잘 쓰시길 바랍니다.
평생 하나뿐인 영구치는
우리에게 참으로 소중한 존재입니다.
그렇기에 평소 내 구강상태를
정확히 파악하고
적절한 시기에 치료의 시작을
알려줄 수 있는 병원을
잘 선택하셨으면 좋겠습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
모란역 치과 박현준 원장이었습니다.
2023.09.04 ~ 2024.02.25