반갑습니다,

성남 치과 박현준 원장입니다.

​

많은 사람들이

임플란트는 영구적이라는

인식을 가지고 있습니다.

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‘한번 수술하면 평생 쓰는 거 아닌가?’

이렇게 생각하실 수 있는데요,

​

영구적으로 쓸 수 있으면

얼마나 좋겠습니까ㅜ

그러나 그럴 수 없다는 게

슬픈 현실이고 한계입니다.

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오늘은 이전에 진료받았던 병원이 없어져서

어디를 가야 되나.. 많은 고민을 하다가

더서울을 찾아오신 환자의 사례를

설명드리겠습니다.

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이미 가족들이 제게

치료를 받고 너무나 흡족하셔서

추천 해주셨다 하네요.^^

어떤 과정으로 개선을 도와드렸을지

함께 보며 자세한 설명을 드리겠습니다.

1. 어금니가 흔들린다?

이전에 치료받은 양쪽 아래

어금니가 임플란트인데 흔들리는 것 같다

찾아오셨는데

​

실제 임상검사에서도 흔들림이

조금 느껴지더라고요.

그래서 파노라마 엑스레이를 찍어서 살펴보니

이런.. 생각보다 양측 하악 구치부의

치조골 소실이 상당히 심했습니다.

2. 재수술 진단

치아는 뼈 사이에 치주 인대가 있어

평소에도 약간의 흔들림이 있답니다.

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그러나 임플란트는 자연치와 다르게

뼈에 바로 붙어있기 때문에

​

이렇게 주변 치조골 소실이 심하면

고정력을 잃게 되고

​

나아가 픽스처가 찢어지거나

보철이 흔들리게 된다면

그때는 상황이 다릅니다.

이 환자는 이미 농도 나오고

잇몸이 심하게 부어있을 뿐만 아니라

​

뿌리 부분이 1/4 정도만

잇몸뼈에 붙어있을 정도로

골소실이 크기 때문에

​

이럴 경우 하루라도 빨리

기존 픽스처를 제거하고

재식립을 통해

더 이상 뼈가 녹지 않게 해줘야 됩니다.

3. 실패 원인 분석

성남 치과 에서

치조골이 얼마나 소실되었는지 살펴보니

예상했던 것보다

훨씬 더 픽스처 주변 뼈가

많이 녹아버렸습니다.

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이전에 심어놨던 임플란트에

통증이 생기고 흔들림이 생겼다면

왜 그런 걸까요?

​

소홀한 관리, 픽스처 각도의 이상,

보철 사이의 넓은 틈으로 심한 식편 압입

여러 이유를 의심해 볼 수 있습니다.

이 환자 같은 경우

과거의 수술 후 치간 사이 공간이 커서

늘 음식이 많이 끼고

치태 관리가 어려우셨다 하네요.

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그러다 보니 잇몸도 약해지고 부으면서

주위염이 생기신 것으로 판단됩니다.

​

이렇게 뼈가 많이 녹았다면

이제는 제대로 된 고정이 어렵습니다.

4. 기존 픽스처 제거

심하게 흔들리는 양측 아래 임플란트를

제거하는 과정을 거쳤습니다.

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심을 때뿐만 아니라

제거를 하는 과정도 정말 중요한데요,

​

성남 치과 에서는

전용 제거 키트를 사용하여

주변 조직에 해를 끼치지 않게끔

조심스레 도와드리고 있습니다.

사실 염증이 너무 심해서

이미 많이 흔들리고 있었다 보니

제가 생각했던 것보다

금방 뽑혔습니다.

또한 브릿지로 연결되어 있던 보철도

조심스럽게 해체하여 제거해 드렸답니다.

5. 재식립 비용, 가격

자 이제 텅 빈 공간에

재식립을 해드려야겠죠?

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사실 제거하는 것과

새로 심는 것은

구강 상태에 따라 비용이 다릅니다.

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단순히 보철만 교체한다면

50만 원 안팎으로도 가능하나

​

픽스처(뿌리 역할)와

어버트먼트(보철과 픽스처를 연결하는 부품)

모두에 문제가 있을 경우

전체 교체가 필요합니다.

​

재식립을 할 때에는

첫번째 치료와 동일하게

평균 80~ 120만 원 정도 금액이 든다

생각하시면 되고,

​

잇몸뼈에 따라 추가적으로 골이식이

필요할 수 있습니다.

​

이것은 담당 의사의 진단에 따라

병원마다 달라질 수 있으니

반드시 믿을만한 양심적인 전문의에게

진단 받으시는 것을 추천 드립니다.

저희 성남 치과 에서는

불필요한 골이식은 하지 않고

이렇게 뼈가 부족한 고난도 사례에서는

디지털 내비게이션도 함께 해드립니다.

6. 디지털 내비게이션 가이드

성남 치과 의 강점이라 할 수 있는

디지털 가이드를 제작하고 있는 모습입니다.

치조골 소실이 심한 케이스는

뼈이식이 필요한 부분을

정확히 캐치하고

더 나은 초기고정력을 기대할 수 있는 위치에

정확한 개념으로 수술을 하는 것이 중요합니다.

그렇기에 디지털 방식을 이용하여

식립 위치, 각도, 방향, 깊이를

미리 살펴보는데요,

​

이 환자는 구치부 뼈 높이가 많이 낮아

하치조 신경과 닿지 않는 선에서

안전한 식립을 하기 위해 주의했습니다.

그리고 부족한 부위는

골이식을 통해 주변을 보강해 드렸습니다.

7. 치료 기간

개인마다 다른 구강환경에 따라

치료에 걸리는 기간은 천차만별입니다.

이 케이스에서는

골소실이 심한 오른쪽부터 시작 후

순차적으로 왼쪽을 진행했으며

​

한 부위마다 4~6개월 정도

소요된 것 같습니다.

​

생각보다 짧지 않은 기간이지만

이미 한번 주위염이 생겨

약해진 부위인 만큼

더욱 신중하고 잘 해드려야겠다는

저의 신념 때문이기도 한데요,

이 부분은 환자께서

오히려 더 좋아해 주셔서

저도 감사한 마음으로

최선을 다해 봐드렸습니다.

모든 보철이 다 올라가고 난 뒤

구치부 저작기능을 되찾으셨습니다.

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골이식을 동반하여

알맞은 위치에 튼튼하게 자리 잡았기에

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이제 이전과 같은 흔들림도 없고

교합도 잘 되게끔 만들어드렸답니다.

8. 글을 마치며

한번 수술을 받았다 해서

다시는 문제가 생기지 않는 것이 아닙니다.

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위생관리가 철저히 이루어지지 않으면

언제든 재발할 수 있으며

임플란트는 자연치아와 달리

통증이나 감각을 느끼지 못하기에

생각보다 문제가 오래 지속되고 나서야

알아차리시는 환자들도 많습니다.

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그렇기에 평소 검진을 소홀히 해서는 안됩니다.

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또한 최근 덤핑이나 저수가를 앞세우며

무작정 심어두기만 하고

무책임하게 사라지거나

돌연 폐업하는 병원도 많이 생겨나고 있는 만큼

첫 선택에 신중하시길 바랍니다.

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더서울은

이 자리를 굳건히 지키며

성남 치과 를 찾는 모든 사람들에게

언제나 올바른 진료만 해드릴 것을

약속 드립니다.

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읽어주셔서 감사합니다.

성남 치과 박현준 원장이었습니다.

치료 기간 : 2023.09.16 ~ 2024.05.27