반갑습니다.

더서울 박현성 원장입니다.

우리는 진료받은 치아는

다시 문제가 일어나지 않을 것이라

착각할 때가 많습니다만

​

레진 또는 인레이를 때운 곳 주변으로

문제가 일어날 수 있습니다.

​

더불어, 치아 전체를 씌운 크라운에서도

일어날 수 있는데요.

​

오늘은 태평역 치과 에서

충치치료 과정을

소개해 드리도록 하겠습니다.

왜 일어날까요?

이차우식이 발생되는 이유는

시간이 흐르면서 보철과 자연치 사이에

틈이 생길 수 있고 그 사이로

세균이 침투하면서 시작됩니다.

​

틈이 생기는 원인은 접착제가

서서히 녹을 수 있거나

자연치 자체가 깨지거나

마모되는 경우가 있습니다.

​

진료 후 해당 부위로 끈적이거나

딱딱하고 질긴 음식을 먹게 되면

시간이 흐름에 따라 보철이 떨어지거나

깨지는 경우가 있습니다.

​

그렇기 때문에 진료 부위 주변으로

검게 변하였거나 통증이 느껴질 때, 시릴 때는

참지 말고 의료기관에 방문하여

정확한 검진을 받는 것이 중요합니다.

​

그럼, 오늘은 이와 관련된

태평역 충치치료 과정을

설명을 해드리도록 하겠습니다.

우선 x-ray 사진을 보도록 하겠습니다.

촬영일:2024.10.21

27번 distal 쪽으로 충전된 모습을

확인할 수 있습니다.

​

그런데 자세히 보면

충전된 자리 아래로 어두운 모습을

확인할 수 있습니다.

촬영일:2024.10.21

또 다른 사진에서도 동일한 부분이

검은색으로 보이는 것을 확인할 수 있는데요.

​

이것은 바로 ‘이차 우식‘입니다.

​

이럴 경우에는

기존에 수복된 것을 떼어내고

진행이 얼마나 됐는지 확인합니다.

​

진행이 얼마 되지 않았다면

레진 또는 인레이로 충전을 다시 하면 됩니다.

​

다만, 그 범위가 넓어서 위의 진료가

곤란하다면 신경치료(endo) 후

크라운을 씌우게 됩니다.

​

위와 같은 경우에 우식증의 범위가 넓고

신경과 밀접하게 자리 잡고 있어

endo를 진행하게 됩니다.

​

그럼, 태평역 충치치료 과정인

endo를 같이 살펴보겠습니다.

Endo는 무엇일까요?

이것은 근관 내에 세균과

염증 조직을 제거하고

그 빈 곳을 특수 재료로 채우는 것으로

​

신경을 살리는 것이 아니라

감염된 신경을 제거하는 진료입니다.

​

발치하지 않고 본인의 자연치가

제 기능을 할 수 있도록 하는 것이죠.

​

태평역 충치치료 과정을

같이 살펴보겠습니다.

촬영일:2024.10.21

먼저, 문제 부위를 제거하고

치수강을 생성합니다.

​

이는 내부 접근에 필요한 과정입니다.

​

다음으로 ‘Root Zx’라는 장비를

이용해 근관 길이를 측정합니다.

​

이때, 사람마다 모양과 개수가

다르기 때문에 길이와 위치의

정확한 확인이 필요합니다.

​

그 후 신경 및 혈관 조직을 제거 후

근관을 소독, 세척합니다.

​

이것은 한 번으로 끝나는 것은 아니고

여러 번 반복하여 염증을 깨끗하게

정리합니다.

​

위 과정이 완료되었다면

‘Gutta-percha’라는 특수 재료로

근관을 충전하는데요.

​

이는 세균이 다시 들어오는 것을

예방하는 것입니다.

촬영일:2024.11.12

사진을 보면

Gutta-percha는 핑크색을 띠고 있으며

근관 충전이 완료된 모습을

확인할 수 있습니다.

촬영일:2024.11.12

x-ray를 통해

근관 끝까지 충전된 것을 확인합니다.

​

endo 가 끝나면

치아는 푸석푸석하고 약해지는데요.

​

혈관과 신경이 없어

영양분을 공급받지 못하기 때문이죠.

이때 쉽게 깨질 수 있어서

윗부분을 레진과 같은 재료로

메꾸고 다듬어 줍니다.

​

태평역 충치치료 과정이 끝나면

위아래 교합 관계와 배열을 고려하여

크라운을 제작합니다.

​

보철을 제작하기 위해

본뜨기를 시행한 후

완성된 크라운을 일주일 사용해 봅니다.

촬영일:2024.11.26

이 케이스에서는

크라운은 PFM으로 진행했는데요.

​

PFM은

“Porcelain Fused Metal”에서 단어의

앞 글자를 딴 것으로

얇은 금속 껍데기 위에

도자기를 씌운 형태입니다.

​

겉면은 자연치와 색상이 비슷하여 눈에 덜 띄고

안쪽에는 철이나 금이 들어가기 때문에

강도가 높아 저작되는 힘을 받아낼 수 있습니다.

​

보철은 여러 가지 종류가 있어서

본인에게 맞는 것을 선택하면 됩니다.

​

사용 후 높거나 낮다면 교합 조정을 시행한 뒤

최종 부착을 완료하게 됩니다.

---

오늘은 태평역 충치치료 와 같이

이차 우식이 생긴 케이스를

알려드렸습니다.

​

시간이 지남에 따라

자연치가 조금씩 깨지거나

재료가 떨어져 나가면서

문제가 생길 수 있습니다.

​

더불어,

재료에도 수명이 있기 때문에

정기 검진을 통해 체크하는 것이

중요합니다.

​

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

더서울 박현성 원장이었습니다.

진료 기간:2024.10.21~2024.11.26