20년이 넘은 브릿지 교체 , 디지털 임플란트 식립 증례

반갑습니다.
더서울치과 박현준 원장입니다.
3월도 거의 다 지나갔네요.
곧 있으면 4월이 찾아오고
머지않아 여름이 올 것만 같습니다.
자, 오늘 여러분들께 소개해 드릴 케이스는
브릿지 교체 케이스인데요.
해당 보철은 디지털 임플란트 가
대중화되기 전에 주로 사용했던 방식이죠.
뭐, 여러 이유에서
아직까지 사용을 하고 있는 분들도 꽤 많습니다.
최근에는 자연치의 편안함과
기능을 따라갈 수 있는 인공치아 식립을
우선적으로 선호하고 있는 추세지만요ㅎㅎ
본격적인 증례를 살펴보기 전,
이와 관련된 내용에 대해
간단히 설명드리겠습니다.
『오래된 브릿지 , 교체 하지 않으면 어떤 문제로 이어질까?』
한마디로 ‘잇몸뼈 퇴축을 불러일으키는 주범’입니다.
이는 bridge뿐만이 아니라,
모든 보철에 해당되는 이야긴데요.
이미 씌워놓은 보철 하방으로 나타난 병소는
눈에 띄지 않는 곳에 있어
발견하기가 쉽지 않습니다.
즉, 병소가 심하게 진행된 이후에나
아 이곳이 썩었구나, 염증이 생겼구나
알 수 있는 것이죠.
초기에 발견하면 간단히 해결할 수 있는 문제지만
조기 발견이 어렵다는 것이 참.. 아쉽습니다.
그래서 정기검진을 통해
주기적으로 확인해야 되죠.
결국에는 병소가 치조골까지 퍼지게 되어
골 퇴축이 일어나게 됩니다.
뭐야 너무 겁만 주는 거 아니야?
생각하실 수 있지만…
더서울에서 흔한 게 접할 수 있는 케이스죠ㅜㅜ
왼쪽 아래 어금니가 불편하다며
더서울을 내원해 주셨던 분입니다.
일단 치과에 오시면
간단한 진단과 대화를 통해
현재 상태를 파악합니다.

충격을 먹었습니다…
왼쪽 아래에 올려놓은 보철이
20년이 훌쩍 지나셨다는 얘기를 들었거든요..
아, 이래서 문제가 생긴 거구나
눈치를 딱 챌 수 있었는데요.
역시나 생각했던 그대로였습니다.

파노라마로 볼 수 있듯이
염증으로 인한 골소실이 나타나 있었는데요.
실제로 기존 보철을 벗겨본 결과..
심하게 썩어있는 지대치를 확인할 수 있었습니다.

이 정도라면 통증도 심하고
동요도 느껴졌을 정도인데요.
더서울에서는 브릿지 교체 를 하기로 계획을 세웠습니다.
『- 지대치 : 엔도(endo) 후, 크라운
– 파닉(pontic) : 디지털 임플란트』
20년이 지나 골소실이 심한 상태였지만
더서울에서는 할 수 있다는 사실~

컴퓨터 분석을 통해
식립 방향과 위치를 결정했습니다.
계산된 위치 그대로
정확하고 안전한 식립을 통해
디지털 임플란트 과정을 마무리했습니다.

다행히 브릿지 교체 과정을 별다른 문제 없이
금방 끝내드릴 수 있었네요ㅎㅎ
환자께서도 불편함이 싹 사라졌다며
앞으로 치과 올 일 있으면
무조건 더서울로 오시겠다고 말씀해 주셨습니다.
저희 진료가 마음에 드셨다니..
말이라도 정말 감사합니다^^
『3개월 뒤, 다시 내원하셨던 환자..
도대체 어떤 일로?』
3개월이 지나고 환자께서 다시 내원하셨습니다.
음 도대체 무슨 일로 오셨을까..
정말 궁금해서 참을 수가 없더라고요.
알고 보니 오른쪽 치아가 빠졌다며
디지털 임플란트 상담을 위해 내원해 주셨습니다.
사실 처음 내원을 하셨을 때에도
나머지 치아들도 그리 좋은 편은 아니었는데요.
환자께서는 일단 왼쪽만 치료를 받고 싶다는
의사를 밝혀주셨었죠..

치관 대부분이 손상되어
구강 내에 남아있던 어금니 한 곳이
결국에는 빠져버리게 된 것입니다.
이곳도 좌측과 마찬가지로
디지털 임플란트 식립을 통해
개선을 하기로 했습니다.

브릿지 교체 때와 마찬가지로
분석을 통해 식립로를 파악한 뒤,
정해진 위치에 심어드리며 마무리를 했습니다.
주변 치은(연조직)의 상태가 좋지 않아서
살짝 걱정이 되었지만
아무런 탈 없이 끝맺음을 할 수 있었습니다.

모든 과정이 끝난 뒤,
진심 어린 감사의 인사를 남겨주셨던 환자분.
아닙니다ㅎㅎ
저희를 믿고 찾아주셔서 더! 감사하지요.
앞으로도 지속적인 사후관리를 통해
오래오래 구강건강을 지킬 수 있도록
함께 하겠습니다.

브릿지 교체 및 디지털 임플란트 증례.
잘 보셨나요?
오래된 보철은 말썽을 일으키기 쉬운 곳입니다.
사용하면 할수록 손상이 되어
눈에 띄지 않는 틈이나 미세한 크랙이 생길 수 있죠.
만약 그곳으로 세균이 침투하여 들어가 버리면..
상상도 하기 싫은 일들이 벌어지게 됩니다.
이 글을 읽는 여러분들께서는
문제가 생기기 전,
미리미리 예방하고 관찰하기 바랍니다.
이외에도 문의할 내용이 있다면
아래 댓글 남겨주시기 바랍니다.
공개로 달아주시는 센스는 잊지 마세요~
그럼 박원장은 다음 주에 찾아오겠습니다.
남은 주말 행복한 시간 보내시길^^



치료 기간 2022.09.16 ~ 2022.12.18







