오래된 아말감 때문에 지속되었던 통증 , 신경치료 로 개선해 드렸던 증례입니다.
더서울 박 원장입니다.
한 주를 마무리하는 일요일,
오늘따라 잠이 오지 않는군요ㅎㅎ
그래서 이렇게 글을 쓰고 있습니다.
이번에 소개해 드릴 케이스는
얼마 전, 더 서울에서 진료를 받았던
한 남성 환자의 이야기인데요.
모두 해당이 되지만,
특히나 40-50대 분들이
꼭! 읽었으면 좋겠는 바람입니다.
『도대체 어떤 이야기일지
궁금하지 않으신가요?』
오늘 더 서울에서 소개해 드릴 케이스는
보철 하방으로 생긴 이차우식으로
참을 수 없는 통증 이 느껴졌던 분인데요.
신경치료 를 통해 개선해 드렸었죠.
위 과정을 함께 살펴보며
좀 더 자세한 설명을 드리려 합니다.
『아말감? 이차우식?』
▣ 아말감 (amalgam)?
출처 – 구글
요즘에는 거의 사용하고 있지 않은 재료입니다.
충치 제거 부위를 은색의 충전재로 채워 넣는 것을
한 번쯤은 봤던 기억이 있으실 건데요.
저렴한 비용에 강한 강도를 갖고 있기 때문에
이전에는 많이들 사용했더라죠.
그러나 수은이 방출되기 때문에
건강상의 문제로 이어질 수 있고
환경에도 좋지 않기 때문에 사용하지 않습니다.
* 그렇다면 평균 수명은 어떻게 될까요?
보통은 5년 내외입니다
5년이 지나면 파절이나 흠이 생겨
내부로 세균이나 이물질이 침투할 확률이 높아지죠.
즉, 이차우식의 생길 가능성 또한 증가합니다.
▣ 이차우식 (secondary caries)
이미 진료를 받았던 곳에
또다시 병소가 나타난 것을 뜻합니다.
『아말감 하방으로 생긴 충치』
환자께서는 위쪽 어금니에
극심한 통증 을 느낀 채로
더 서울을 내원하셨습니다.
어떤 느낌인지 여쭤봤는데요.
망치로 치아를 두드리는 것 같이
욱신거리고 찌릿한 느낌이 든다며..ㅠㅠ
일단 현재 상황을 자세히 파악하기 위해
정밀 진단을 진행하기로 했습니다.
육안 관찰 결과,
통증 이 생긴 곳에 아말감으로 추정되는 것이
씌워져 있는 것을 확인할 수 있었습니다.
음.. 일부분이 깨져있었는데요.
별로 상황이 좋지만은 않았습니다.
극심한 통증 + 보철이 씌워져 있는 곳..
위 조화는 딱 봐도 이차우식이
의심되는 상황이었죠.
좀 더 자세히 살펴보기 위해
파노라마 촬영을 진행한 결과.
보철 하방으로 퍼져있는 병소를
확인할 수 있었습니다.
아무래도 깨지면서 더 큰 충치로 이어진 것 같네요.
단 몇 개월이라도 일찍 내원을 하셨더라면
이런 일까지 벌어지지 않았을 텐데..
참 아쉬움이 드는 건 어쩔 수 없나 봅니다 ㅎㅎ
『박원장의 계획』
생각보다 상황이 좋지 않았습니다.
치아 내부에 있는 치수 조직에도
병소가 감염되어 있었는데요.
이런 경우에는..
어쩔 수 없이 신경치료 를 통해
감염된 치수를 제거, 세척하고
새로운 충전재를 사용하여 채워 넣어야 됩니다.
뭐 여기서 상황이 더 악화되면
발치 후 임플란트를 심어야 될 수밖에 없죠.
다행히 그 정도는 아니었는데요.
더 심해지기 전에 신속하게 신경치료 를 하기로
최종 계획을 세웠습니다.
『신경치료 를 통한 증상 완화』
이런 말 하기 쑥스럽지만,
임플란트는 물론이며
신경치료 도 잘~하는 더 서울입니다.
그러니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다^^
클램프와 러버댐, 필수인 거 아시죠?
방습 환경을 철저하게 지키며
근관 제거, 소독, 충전 과정을 거쳤습니다.
충치가 생각보다 깊게 진행되어 있었는데요.
혹시나 병소가 남아있진 않을까
수차례 확인을 거쳤습니다.
프랩
모든 감염 요소들이 확실하게 잡힌 것을 확인한 뒤
최종 보철을 올려드릴 준비를 했는데요.
임플란트와 마찬가지로,
디지털 분석을 사용하여 보철 디자인을 했습니다.
알맞은 교합 및 크기, 폭 등을
보다 정확하게 결정할 수 있게끔 도와주죠.
스캔 및 디자인 작업이 끝나고
위 데이터를 바탕으로 보철 제작이 되면
최종 부착을 도와드리기로 했습니다.
며칠 뒤, 다시 내원해 주셨던 환자분.
알맞은 형태로 제작된
지르코니아 크라운이 관찰됩니다.
크게 불편한 곳 없이
너무 편하고 예쁘다며 만족해하셨는데요.
통증 도 싹- 없어졌다네요.
옆에 있는 것도 빨리 없애고 싶다며
진료 날짜를 잡고 가셨다던ㅎㅎ
약 7년 가까이 아말감을 사용하고 있었는데요.
정말 잘 판단하신 겁니다.
오래된 것은 심미적으로나 기능적으로나
좋지 않은 영향을 줄 수 있기 때문에
교체하는 것이 구강 건강의 예후에 있어
좋은 예방법이 될 수 있습니다.
오늘 설명드린 신경치료 케이스,
잘 보셨나요?
혹시나 무서워서, 통증 때문에 진료를 미룬다면
더 큰 질환으로 이어질 수 있습니다.
최대한 빠르고 신속하게 검진을 하는 것이
제일 좋은 방법이죠.
소중한 것을 잃기 전에
미리 지키는 것은 어떨까요?
감사합니다!
치료 기간 2023.03.05 ~ 2023.04.02