아말감 밑으로 생긴 이차충치 , 미리 예방할 순 없는 걸까?
반갑습니다, 여러분!
더서울치과 박현준 원장입니다.
오늘 여러분들께 소개해 드릴 케이스는
제목 그대로, 아말감 밑으로 생긴
이차충치 에 대한 진료 과정입니다.
이전에도 아말감, 이차충치 (우식)에 관련되어
여러 번 포스팅을 했던 적이 있었습니다.
제가 그때마다 예방할 수 있는 방법을
알려드렸던 기억이 나는데..
아직까지도 많은 분들이
확실한 예방법을 모르고 있는 것 같습니다.
자, 오늘은 환자의 진료 과정을 살펴보며
예방할 수 있는 확실한 방법은 무엇인지!
함께 설명드리도록 하겠습니다.
【 아말감 하방으로 나타난 우식 】
“ 아말감이 뭔지 알고 계십니까? ”
은색 빛을 갖고 있는 치과 재료 중 하나입니다.
수은이 포함되어 있기 때문에
건강, 환경 측면에서 좋지 않아
요즘은 거의 사용을 하고 있지 않죠.
그러나 비교적 저렴한 비용으로 인해
이전에는 많이 사용했던 재료입니다.
“ 요즘 들어 작은 어금니가 너무 아파요,
누가 쿡쿡 찌르는 느낌이에요. ”
더서울은 바쁜 직장인들을 위해
야간진료를 하고 있는데요.
어느 때와 같이 진료를 보고 있던 중
급하게 저를 찾아오셨던 분이 있었습니다.
바로 작은 어금니 통증을 느끼면서 말이죠..
육안으로 살펴본 결과,
통증을 느끼고 있던 작은 어금니를 비롯해
인접한 치아에도 아말감이 씌워져 있었습니다.
딱 봐도 심미적으로 별로 좋지 않죠?ㅎㅎ
우선 통증의 원인이 무엇인지
자세하게 살펴보기 위해
파노라마 사진을 찍어봤습니다.
어. 네.. 이미 이차충치 가 생겨있었네요.
치료를 받았던 곳이 또 한 번 썩은 것을
이차충치가 생겼다!라며 말하는데요.
딱 그 경우에 해당되었던 환자분,
감염의 크기가 심상치 않았는데요.
법랑질, 상아질을 지나
치수까지 감염이 일어나 있었습니다
주변 치조골을 봐도 별로 좋지 않다는 것을
한눈에 알 수 있을 만큼 말이죠.
【 이차충치 치료 방법 】
치수까지 감염이 진행되었으며
심한 통증을 느끼고 있던 환자분,
이런 경우에는 임플란트나 신경치료를 통해
치료를 할 수 있는데요.
다행히 환자께서는 이가 심하게 흔들리거나
고름이 잡힐 정도로 심하진 않았습니다.
따라서 자연치아를 살리는 마지막 방법인
신경치료를 통해 문제를 개선하기로 했습니다.
감염이 생긴 곳을 깨끗하게 삭제한 뒤
치과용 충전재를 사용하여
뿌리 끝까지 확실하게 밀폐시켰습니다
이후 병소가 확실하게 잡힌 것을
확인한 뒤에 보철 제작을 돕기로 했는데요.
그전, 코어 작업을 마친 뒤
크라운을 씌울 표면을 미리 다듬어주는
프랩 과정까지 마쳤습니다.
눈에 잘 띄는 색 때문에
이래저래 신경이 쓰이셨다던 환자분,
외관과 기능 두 가지를 확실하게 보강할 수 있는
지르코니아 크라운을 사용하여 제작을 했는데요.
과연 어떻게 바뀌었을지
벌써부터 기대가 됩니다ㅎㅎ
이전과는 달리 치아와 유사한 색상으로 바뀌었네요.
이를 확인하시곤 다른 곳도
새하얗게 바꾸고 싶다며
다음 내원 일을 바로잡고 가셨죠.. ㅋㅋㅋ
이차충치 가 생겼다 해서
또다시 썩지 않는 것은 아닙니다
언제든 다시 썩을 수도 있고,
더 큰 질환으로 번질 수 있죠.
예방할 수 있는 확실한 방법은
깨끗한 칫솔질과 더불어
‘정기검진’뿐이라는 점!
다시 한번 강조 드리며
글 마무리 짓겠습니다.
감사합니다.
치료기간 2017.09.11 ~ 2017.10.26